人流后造成不孕的照片

一、子宫内膜损伤的直观表现

1. 内膜变薄与瘢痕化

反复刮宫会导致子宫内膜基底层受损，B超下可见内膜厚度低于5mm（正常生育需8mm以上），表面呈锯齿状或蜂窝状，类似被过度刨刮的西瓜瓤最终只剩薄皮。严重者可能出现宫腔粘连，超声显示宫腔线中断或消失，内膜回声不均匀。

2. 宫腔粘连的典型特征

宫腔镜下可见子宫前后壁纤维组织粘连，形成条索或膜状结构，严重时宫腔完全闭锁。这类粘连会阻碍受精卵着床，是继发性不孕的常见原因。

二、输卵管病变的影像学证据

1. 输卵管堵塞与积水

造影检查显示输卵管不显影或远端膨大呈"腊肠状"，提示因术后感染导致粘连堵塞。盆腔超声可见输卵管增粗、积液，周围组织粘连固定。

2. 盆腔粘连的腹腔镜观察

多次人流可能引发慢性盆腔炎，腹腔镜下可见输卵管与卵巢、肠管粘连成团，伞端闭锁包裹，直接影响卵子拾取功能。

三、宫颈机能不全的形态改变

妇科检查可见宫颈口呈"一字型"松弛，阴道探头超声显示宫颈管缩短、内口扩张。这种改变易导致后续妊娠的晚期流产或早产。

四、其他继发影响

1. 卵巢功能减退

长期炎症可能导致卵巢储备下降，AMH检测数值降低，超声显示窦卵泡数量减少。

2. 心理创伤的生理映射

部分患者因焦虑、抑郁出现下丘脑-垂体功能紊乱，表现为闭经或排卵障碍，虽无直接影像特征，但激素检测可发现异常。

以上变化需通过专业医疗设备观察，建议有生育需求的女性术后定期复查，早期发现异常可通过宫腔镜分离、输卵管疏通等治疗改善预后。