宫腔镜手术后终身不孕

关于宫腔镜手术后是否会导致终身不孕的问题，需要结合手术目的、操作规范及个体情况综合分析。以下是关键信息梳理：

一、宫腔镜手术的主要作用

宫腔镜手术本身是治疗不孕症的重要手段，而非导致不孕的原因。它通过微创方式解决宫腔病变（如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等），改善宫腔环境，从而提高受孕几率。对于输卵管阻塞等问题，宫腹腔镜联合手术的成功率可达90%左右。

二、术后不孕的潜在原因

1. 原发病严重性：若患者存在重度宫腔粘连或子宫内膜严重损伤，即使手术成功，自然妊娠概率仍可能较低（约30%-40%）。

2. 手术并发症：少数情况下可能出现子宫内膜损伤、感染或术后再粘连，进而影响生育能力。例如，过度切除鞍型子宫组织可能反而损伤内膜。

3. 术后护理不当：未遵医嘱（如过早同房或盆浴）可能引发感染，间接导致不孕。

三、术后怀孕几率的关键因素

四、规范操作的重要性

正规医院的规范化手术极少导致终身不孕。但反复多次手术（如4次以上）可能增加宫腔结构破坏风险，需谨慎评估。术后建议3-6个月内积极备孕，并定期复查。

宫腔镜手术本身旨在解决不孕问题，终身不孕多为原发病严重或罕见并发症所致。个体化评估和规范治疗是关键。