女的不孕不育 女的不孕不育要检查项目

生活知识 2025-08-01 08:18生活知识www.buyunw.cn

一、基础检查流程

1. 男方优先检查

建议首先排查男性因素(精液常规检查),可排除30%-40%的不孕原因,避免女性不必要的检查。

2. 卵巢功能评估

  • 抗苗勒氏管激素(AMH):任何月经周期均可检测,反映卵子储备。
  • 性激素六项:月经第2-4天空腹抽血,评估FSH、LH、雌激素等水平。
  • 窦卵泡计数:经阴道B超观察卵泡数量,判断储备功能。
  • 3. 排卵监测

  • B超监测:月经第10天起跟踪卵泡发育,直至排卵(卵泡直径18-20mm)。
  • 基础体温法:连续记录晨起体温,辅助判断排卵及黄体功能。
  • 二、生殖结构检查

    1. 输卵管通畅度

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,X线或B超下观察通畅性。
  • 腹腔镜检查:若造影异常,可进一步确诊并处理粘连等问题。
  • 2. 子宫及宫腔评估

  • B超检查:排查肌瘤、息肉、腺肌症等。
  • 宫腔镜:直接观察宫腔形态,适用于疑似粘连或畸形。
  • 三、其他辅助检查

  • 免疫因素:抗精子抗体、抗磷脂抗体等。
  • 感染筛查:支原体、衣原体、HPV等。
  • 甲状腺功能:甲亢或甲减可能影响生育。
  • 注意事项

  • 检查时机:性激素和窦卵泡需月经期检查,输卵管造影需月经干净后。
  • 年龄差异:35岁以上女性若半年未孕建议尽早检查。
  • 以上项目需根据医生建议分阶段进行,避免一次性全部检查造成负担。

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