不孕不育的病例_不孕不育病例单图片

不孕不育是影响全球约10%-15%育龄夫妇的常见问题，其病因复杂多样，涉及女性因素、男性因素或双方共同因素。以下将结合临床病例和图片资料，系统介绍不孕不育的主要类型、临床表现及诊疗方案。

女性不孕常见病例类型

输卵管性不孕

输卵管阻塞或功能障碍是女性不孕的主要原因之一，约占不孕症的25%-35%。常见病因包括盆腔炎症、子宫内膜异位症、结核感染或既往手术史。

典型病例表现包括：

一位31岁患者婚后6年未孕，造影显示"左侧输卵管通畅，右侧输卵管间质部梗阻，盆腔弥散欠佳"，宫腔镜检查发现右侧输卵管开口闭塞，后经IVF-ET助孕。另一病例中，输卵管中段弯曲伴缝线疤痕(结扎复通术后)，经宫腹腔镜下插管再通后成功妊娠。

子宫因素不孕

子宫畸形和宫腔病变也是导致不孕的重要原因：

一位28岁患者因"未避孕未孕3年余，IVF-ET失败4次"就诊，HSG显示左侧输卵管角部梗阻，右侧输卵管远端轻度粘连，经中药及针灸调理后自然受孕。另一例单角子宫患者，仅存的一侧输卵管还粘连，经中药治疗3个多月后对侧拾卵自行怀孕。

卵巢因素不孕病例

卵巢功能异常导致的不孕约占不孕症的20%-25%：

33岁原发不孕3年患者，AMH仅0.31ng/mL，先后采用PPOS方案、微刺激方案和雌激素预处理的拮抗剂方案促排，第三次获卵最多，优胚最多。另一患者AMH 0.72被诊断卵巢早衰，医生建议尽快试管，但经调理后自然受孕。

男性不育典型病例

男性因素导致的不孕约占30%-40%：

34岁男性患罕见的"特发性低促性腺激素性腺功能减退症"(卡尔曼综合征)，表现为无胡须、无喉结、小阴茎、小睾丸，精液检查为无精子症，经长期激素治疗后成功使配偶受孕。另一病例中男方确诊重度少弱精症，采用二代试管技术(ICSI)助孕。

辅助生殖技术成功案例

对于多种不孕因素，辅助生殖技术提供了解决方案：

朱莉(化名)经历十余年不孕困扰、三次辅助生殖失败及宫腔粘连后，通过个体化促排方案获得10枚胚胎(6枚囊胚)，经精准内膜准备后双胎移植成功。另一患者4次IVF失败后，采用第三代试管婴儿技术(PGT)筛选健康胚胎移植成功。

特殊病例与罕见情况

临床上也存在一些特殊不孕病例：

一位34岁复杂生殖道畸形患者(右侧单角子宫、左侧残角子宫，伴阴道闭锁和宫颈严重发育不良)，经国际首创经腹经子宫肌层穿刺胚胎移植术成功妊娠分娩。另一例女性生殖系统结核患者因长期慢性盆腔炎被误诊，实际为结核感染导致输卵管阻塞。

不孕不育的诊断需结合详细病史、体格检查和辅助检查，治疗应个体化，部分患者通过简单干预即可受孕，而复杂病例可能需要辅助生殖技术。随着医学进步，许多曾被判定"无法生育"的患者也有了成为父母的机会。