甲亢影响排卵导致不孕

一、甲亢影响排卵的主要机制

1. 性腺轴干扰

甲亢会扰乱下丘脑-垂体-甲状腺轴，间接抑制促性腺激素分泌，导致卵泡发育停滞、排卵障碍。女性常表现为月经稀发、闭经或周期紊乱。

2. 激素水平异常

甲状腺激素过高会改变雌激素代谢，初期可能引起子宫内膜增生（月经过多），晚期则导致卵泡发育不成熟或无排卵。男性患者也可能出现精子质量下降。

3. 营养与代谢紊乱

甲亢患者常伴随维生素A/B缺乏、肾上腺皮质增生，进一步抑制生育能力。

二、是否可逆及应对措施

1. 治疗后的恢复性

多数患者在甲亢控制后，月经和排卵功能可逐渐恢复正常。需将甲状腺激素水平稳定在正常范围再备孕。

2. 孕期风险提示

即使怀孕，未控制的甲亢可能增加流产、早产或胎儿发育异常风险，需严格监测。

三、药物影响需注意

部分抗甲亢药物（如甲巯咪唑）可能加重月经紊乱，而优甲乐（用于甲减）一般不影响卵巢功能，但需规范用药。