不孕垂体检查_垂体检查怎么检

女性不孕 2025-10-20 13:36女性不孕不育www.buyunw.cn

垂体是人体重要的内分泌器官,与下丘脑共同组成下丘脑-垂体轴,调节多种激素分泌。在不孕症检查中,垂体功能评估是非常重要的一环。

垂体功能检查的主要内容

垂体功能检查主要是针对内分泌激素的检测,包括:

1. 垂体前叶(腺垂体)激素检查

  • 促肾上腺皮质激素(ACTH)
  • 促甲状腺激素(TSH)
  • 促性腺激素(FSH和LH)
  • 泌乳素(PRL)
  • 生长激素(GH)
  • 2. 垂体后叶(神经垂体)激素检查

  • 抗利尿激素(ADH)
  • 催产素
  • 这些激素的检测通常通过抽取血液进行化验,评估下丘脑-垂体轴的功能完整性。

    不孕症检查中垂体相关激素的重点项目

    对于不孕症患者,垂体激素检查主要集中在以下几项:

    1. 性激素六项:包括FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(泌乳素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)和T(睾酮)。这些激素检查通常在月经周期第2-5天进行。

    2. 泌乳素(PRL)检查:泌乳素水平异常(过高)可能导致排卵障碍和不孕。由于泌乳素是脉冲式分泌,通常需要多次测定。

    3. 促甲状腺激素(TSH)检查:甲状腺功能异常也会影响生育能力,TSH异常可能导致垂体性甲亢或甲减。

    垂体影像学检查

    当激素检查发现异常时,可能需要进行垂体影像学检查:

    1. 垂体MRI:是检查垂体结构异常的首选方法,可以清晰显示垂体发育情况、有无占位性病变(如垂体瘤)、出血等。

    2. 垂体增强MRI:对垂体微腺瘤的诊断更有优势,能更清晰地显示垂体病变。

    3. 注意事项:垂体MRI是局部扫描,不能看到整个头部结构;如需全面检查,需做头颅MRI平扫。

    不孕症检查的整体流程

    对于不孕夫妇,建议先检查男方(精液分析等),排除男方因素后再进行女方检查。女方检查包括:

    1. 卵巢储备功能评估(AMH、性激素、窦卵泡计数)

    2. 排卵监测(B超)

    3. 输卵管通畅度检查(输卵管造影)

    4. 垂体及相关内分泌检查

    5. 必要时染色体检查

    垂体功能检查是不孕症评估中的重要组成部分,但需要结合其他检查结果综合判断。

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