男子如何判断不孕不育

女性不孕 2025-10-19 11:06女性不孕不育www.buyunw.cn

一、临床诊断标准

1. 时间界定:在未采取避孕措施、规律性生活(每周2-3次)的情况下,超过1年未使配偶怀孕,即可初步怀疑不育症。

2. 需排除女性因素:建议夫妻双方共同就医检查,约40%的不孕症问题源于男性。

二、常见症状与自测方法

1. 精液异常

  • 量异常:正常精液量≥1.5毫升,若少于1毫升或超过6毫升均可能影响生育。
  • 性状异常:正常为灰白色或淡黄色,若呈透明水样、血性(红色/咖啡色)或豆腐渣样需警惕。
  • 液化时间:15-30分钟内应完全液化,超过60分钟不液化可能存在问题。
  • 2. 睾丸异常

  • 大小与质地:正常睾丸体积≥12毫升(约核桃大小),若小于山鸡蛋(约3-4厘米长)或质地过软(如豆腐)提示生精功能受损。
  • 位置异常:隐睾(睾丸未降入阴囊)或无睾症需及时就医。
  • 3. 性功能障碍

    勃起障碍、射精疼痛、逆行射精(高潮后无精液排出)或严重早泄可能影响受孕。

    4. 其他体征

  • 第二性征不明显(如胡须稀疏、喉结不突出)可能提示激素异常。
  • 阴囊坠胀、精索静脉曲张(触摸如蚯蚓团块)或附睾结节。
  • 三、医学检查建议

    1. 精液分析:检查精子浓度、活力、畸形率等核心指标,是诊断的金标准。

    2. 激素检测:评估睾酮、FSH等激素水平,排查内分泌问题。

    3. 影像学检查:阴囊超声可发现精索静脉曲张、睾丸发育异常等。

    四、高风险因素

  • 生活习惯:长期吸烟、酗酒、高温环境(如厨师、电焊工)会损害精子。
  • 疾病史:附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病。
  • 遗传因素:染色体异常(如克氏综合征)或先天性输精管缺如。
  • 若自测发现异常或符合临床诊断标准,建议尽快至生殖医学中心或男科就诊,通过专业检查明确病因后制定治疗方案(如药物、手术或辅助生殖技术)。

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