不孕需要查哪些 不孕要检查项目

女性不孕 2025-10-17 08:40女性不孕不育www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,主要从生殖系统功能、结构及免疫因素等方面进行系统评估。以下是常见的检查项目分类和说明:

一、男性检查项目

1. 精液常规检查

包括精子数量、浓度、活力、形态及液化时间等基础指标,需禁欲3-7天后检测。若发现少精、弱精或无精症,需进一步检查激素水平(如睾酮、促黄体生成素等)或生殖系统超声(睾丸、附睾等)。

2. 其他可选检查

  • 性功能评估:如勃起功能或射精障碍排查。
  • 染色体或Y染色体微缺失检测:针对重度精子异常患者。
  • 二、女性检查项目

    1. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2~5天检测(包括FSH、LH、雌激素等),判断排卵功能及卵巢储备。
  • AMH(抗苗勒氏管激素):35岁以上女性建议检测,评估卵巢储备功能。
  • 超声监测卵泡:动态观察卵泡发育及排卵情况。
  • 2. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影:月经干净后3~7天进行,通过X线或超声造影判断输卵管是否阻塞。
  • 3. 子宫及内膜检查

  • 妇科超声:筛查子宫畸形、肌瘤、内膜息肉等。
  • 宫腔镜:针对疑似宫腔粘连或内膜异常者。
  • 4. 免疫及凝血因素

  • 抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫指标检测。
  • 凝血功能检查(针对习惯性流产患者)。
  • 三、双方共同检查

  • 染色体分析:排查遗传因素导致的不孕。
  • 感染筛查:如支原体、衣原体等病原体检测。
  • 注意事项

    1. 检查顺序:建议先查男方精液(无创且简便),再逐步排查女方因素。

    2. 时间安排:性激素需月经期检测,输卵管造影需月经干净后特定时间进行。

    3. 不明原因不孕:若基础检查无异常,可考虑宫腹腔镜联合探查。

    以上项目需根据个体情况在医生指导下选择,部分检查可能存在交叉或重复,建议分阶段进行以避免过度医疗。

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