继发性不孕彩超 继发不孕要做哪些检查

一、彩超检查的核心作用

1. 妇科B超（经阴道/腹部）

主要观察子宫形态、内膜厚度（正常排卵期需达7-14mm）、卵巢基础窦卵泡数（反映卵巢储备），以及是否存在肌瘤、息肉、粘连等病变。对于剖宫产史者还需检查子宫疤痕愈合情况。

2. 三维超声或宫腔声学造影

可更精准诊断子宫畸形（如纵隔子宫）或宫腔粘连，尤其适用于有流产史或宫腔操作史的患者。

二、其他必查项目

1. 输卵管评估

2. 激素与卵巢功能检测

3. 宫腔镜检查

直接观察宫腔环境，适用于B超提示内膜异常或造影发现宫腔填充缺损的情况，可同步处理息肉、粘连等病变。

4. 男方精液分析

需禁欲2-7天后检查，重点关注精子浓度、活力（前向运动精子≥32%）和形态。异常者需进一步查生殖系统超声或性激素。

三、特殊情况下补充检查

注意事项

检查需避开月经期（激素检测除外），部分项目需空腹。建议夫妻同步检查，逐步排查原因。

若初步检查未明确病因，可能需要联合宫腹腔镜手术或基因检测进一步诊断。