男士不孕不育的诊断方法

一、初步自检与症状观察

1. 睾丸检查：观察睾丸大小、质地是否正常（正常如鸡蛋大小，体积约15-20毫升），若发现睾丸过小（如鹌鹑蛋大小）或质地异常（如豆腐样软），可能提示生育力问题。

2. 精液特征：注意精液量（正常≥1.5毫升）、颜色（灰白或淡黄）、液化时间（15分钟内液化）及气味（特殊腥臭味）。若精液稀薄如水、液化延迟或无味，需警惕精子质量问题。

3. 性功能评估：是否存在勃起功能障碍、早泄或射精异常（如逆行射精），这些可能直接影响生育。

二、医学检查项目

1. 精液常规分析

这是最基础的检查，包括精子浓度、活力、畸形率及液化时间等。异常结果需进一步排查病因。

2. 生殖系统超声

3. 激素检测

通过血液检查性激素水平（如睾酮、促性腺激素、泌乳素等），内分泌紊乱可能导致生精障碍。

4. 遗传学检测

包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等，适用于严重少精或无精症患者。

三、其他辅助检查

四、综合评估与治疗建议

若上述检查异常，需结合配偶生育力评估（如女性排卵、输卵管功能）制定个体化方案，如药物治疗（激素调节、抗氧化剂）、手术（精索静脉结扎、输精管吻合）或辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）。

提示：若夫妻正常备孕1年未孕，建议双方尽早就诊生殖医学中心进行全面检查。