是否不孕应该检查哪些

女性不孕 2025-09-26 11:52女性不孕不育www.buyunw.cn

一、男性检查

1. 精液常规检查:禁欲3-7天后检查精子的数量、活力、形态及浓度,这是评估男性生育力的核心项目。

2. 性功能及生殖系统检查:包括睾丸、附睾超声等,排查结构异常或炎症。

3. 染色体检查(必要时):针对反复流产或家族遗传病史的情况。

二、女性检查

1. 基础妇科检查

  • 妇科内诊与B超:检查阴道、宫颈、子宫及附件有无畸形、炎症或肿瘤。
  • 白带常规与宫颈癌筛查:排除阴道炎、HPV感染等影响受孕的因素。
  • 2. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-5天抽血,评估卵泡生成素(FSH)、雌二醇等指标。
  • AMH(抗苗勒氏管激素):反映卵巢储备功能,尤其建议35岁以上女性检查。
  • 窦卵泡计数:通过B超观察基础卵泡数量。
  • 3. 排卵监测

  • B超动态监测卵泡发育及排卵情况,结合子宫内膜厚度评估。
  • 4. 输卵管通畅度检查

  • 输卵管造影:月经干净3-7天进行,检查输卵管是否阻塞或积水。
  • 腹腔镜/宫腔镜(必要时):直接观察盆腔或宫腔病变,如子宫内膜异位症、粘连等。
  • 5. 免疫与凝血检查

  • 包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,排查免疫性不孕。
  • 习惯性流产者需检查凝血功能,排除高凝状态。
  • 三、其他注意事项

  • 病史询问:医生会详细询问月经史、手术史、既往妊娠情况等,帮助制定个性化检查方案。
  • 夫妻同步检查:约20%的不孕症与双方共同因素相关,需同时排查。
  • 建议选择正规生殖医学中心,根据初步检查结果逐步深入排查。若常规检查未明确病因,可能需进一步进行染色体或基因检测。

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