怎样检查继发性不孕继发性不孕需要做什么检查挂什么科

女性不孕 2025-09-25 21:21女性不孕不育www.buyunw.cn

1. 首选生殖医学中心：大型三甲医院通常设有生殖中心或生殖医学专科，这是针对不孕不育的专业科室，可提供全面检查（如激素检测、输卵管造影、精液分析等）和个性化治疗方案。

2. 备选科室：

女性：若医院无生殖中心，可挂妇科（尤其是不孕不育亚专科）或妇产科，进行基础检查（如激素六项、B超、输卵管造影等）。

男性：建议挂生殖中心男科或泌尿外科（尤其是有泌尿男科亚专业的医院）进行精液常规等检查。

1. 基础评估：

激素检测：月经第2-4天查性激素六项（FSH、LH、E2等），评估卵巢功能。

影像学检查：阴道B超观察子宫、内膜及卵巢情况；怀疑宫腔病变时需宫腔镜检查。

2. 输卵管检查：月经干净后3-7天做输卵管造影（HSG）或腹腔镜通液试验，排查阻塞或粘连。

3. 其他检查：

免疫学检查：如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

感染筛查：支原体、衣原体、HPV/TCT等。

1. 精液分析：禁欲2-7天后查精液常规（浓度、活力、形态），异常时需进一步检查（如Y染色体微缺失检测）。

2. 泌尿系统检查：超声排查睾丸、附睾等结构异常。

1. 夫妻同步检查：继发性不孕需双方共同参与，男性因素占比约30%-40%。

2. 检查时机：激素检测需特定月经周期，输卵管造影需月经干净后3-7天且不同房。

3. 治疗方向：根据病因选择（如促排卵、宫腹腔镜手术或试管婴儿等），年龄较大者建议尽早转生殖中心。

若检查中发现复杂问题（如重度输卵管阻塞或严重少弱精），需及时转诊至生殖医学中心制定辅助生殖方案。