妇科体检不孕不育 妇科检查不孕一般都有什么项目

女性不孕 2025-09-25 16:25女性不孕不育www.buyunw.cn

女性不孕不育的检查项目通常需要系统性地排查生殖系统的各个环节,包括排卵功能、输卵管通畅度、子宫及卵巢健康状况等。以下是常见的检查项目分类及说明:

一、基础妇科检查

1. 妇科常规检查

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼观察,排查炎症、畸形等问题,同时进行白带常规检查,排除阴道炎等感染因素。

2. B超检查

通过阴道或腹部B超观察子宫形态、卵巢大小、卵泡发育情况,以及是否存在肌瘤、囊肿、息肉等病变。

二、排卵功能评估

1. 性激素六项

在月经第2-4天抽血检测卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)等,评估卵巢功能和内分泌水平。

2. 抗苗勒氏管激素(AMH)

反映卵巢储备功能,任何月经周期均可检查,帮助判断卵子存量。

3. 排卵监测

通过B超动态观察卵泡发育及排卵情况,通常在月经第10天开始跟踪。

三、输卵管检查

1. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行,通过X光或B超检查输卵管是否通畅,是排查输卵管阻塞的主要手段。

四、其他专项检查

1. 甲状腺功能检查

甲状腺异常可能影响排卵,需抽血排查。

2. 免疫学检查

如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,针对反复流产或不明原因不孕的患者。

3. 宫腔镜/腹腔镜

必要时用于直接观察宫腔粘连、子宫内膜息肉或盆腔粘连等问题。

注意事项

  • 男方优先检查:建议先排查男性精液问题(占不孕因素的30%-40%),再针对性安排女性检查。
  • 检查时机:部分项目需特定月经周期(如性激素六项需月经期,造影需月经干净后)。
  • 若初步检查未发现问题,可能需要进一步排查染色体或免疫因素。建议在医生指导下分阶段完成检查,避免遗漏关键项目。

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