彩色多普勒超声查不孕

一、卵巢功能评估

1. 卵泡监测

彩色多普勒超声可动态观察卵泡发育情况，包括卵泡大小、形态、数量及成熟度（成熟卵泡直径通常≥18mm）。通过监测排卵期卵泡变化，可指导同房时间以提高受孕概率。

2. 卵巢储备功能

经阴道彩色多普勒超声能评估卵巢体积、窦卵泡数量（多囊卵巢标准：单侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个或卵巢体积>10ml），并结合血流参数（如RI、PI值）判断卵巢储备功能是否下降。

二、子宫及内膜检查

1. 子宫内膜容受性

通过三维容积超声可测量内膜厚度（正常育龄期女性增殖期约0.5-1cm）、分型（A型为最佳）、容积及血流指数（VI、FI、VFI），评估胚胎着床环境。

2. 子宫结构异常

检测子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等病变，这些可能影响受精卵着床。正常子宫大小参考值：宫体长径5-7.5cm，前后径3-4.5cm，横径5.5-6cm。

三、输卵管通畅性间接评估

1. 输卵管积水筛查

虽然常规彩色多普勒超声难以直接观察输卵管堵塞，但可发现输卵管积水形成的腊肠样无回声囊性肿物，提示可能存在阻塞。

2. 超声造影技术

在超声引导入造影剂，通过观察气泡或造影剂流动情况判断输卵管通畅性，准确性较高且创伤小。

四、其他相关应用

注意事项

检查需选择合适时机（如卵泡监测需在月经周期特定阶段），经阴道超声需排空膀胱并注意消毒隔离。对于复杂病例，建议结合性激素检测、腹腔镜等进一步确诊。