一、女性检查项目
1. 激素水平检查
月经第2-5天抽血查性激素六项(FSH、LH、雌二醇等),评估卵巢功能和排卵情况。若FSH升高或AMH(抗缪勒管激素)低于1.1,提示卵巢储备功能下降。
甲状腺功能、血糖、肝肾功能等全身内分泌检查也可能影响生育。
2. 排卵监测
通过B超(建议阴超)在一个月经周期内多次监测卵泡发育,观察是否正常排卵。窦卵泡数若单侧超过12个可能提示多囊卵巢综合征,少于5-7个则可能卵巢功能减退。
3. 输卵管通畅度检查
月经干净后3-7天进行输卵管造影(碘油或超声造影),判断输卵管是否堵塞或积水。
宫腔镜检查可同步评估宫腔形态、内膜息肉或粘连。
4. 其他妇科检查
阴道B超检查子宫畸形、肌瘤、腺肌症等结构问题。
白带常规、支原体/衣原体等感染筛查。
二、男性检查项目
1. 精液常规检查
包括精子密度、活力、畸形率及液化时间,是男性不育的核心检查。
严重少弱精需进一步查染色体或基因异常。
2. 生殖系统检查
超声检查睾丸、精索静脉曲张等。
性功能评估(如勃起功能障碍)。
三、双方共同检查
染色体与免疫检查:若反复流产或不明原因不孕,需排查染色体异常或抗精子抗体等免疫因素。
病史与生活习惯评估:包括既往妊娠史、手术史、吸烟饮酒等。
注意事项
检查时机:激素和输卵管检查需严格按月经周期安排。
分步进行:建议先完成基础检查(如精液分析、排卵监测),再根据结果决定是否需宫腹腔镜等有创操作。
若备孕超过1年未成功,建议夫妻双方尽早就医,由医生制定个性化检查方案。