不孕检查需要夫妻双方共同参与，通常建议优先从基础项目入手，逐步排查原因。以下是核心检查项目的分类
一、女性检查重点
1. 激素与卵巢功能评估
性激素六项：月经第2-4天抽血检测（如FSH、LH、雌激素等），评估卵巢储备和排卵功能。
AMH（抗缪勒管激素）：随时可查，反映卵巢剩余卵泡数量。
甲状腺功能：甲状腺异常可能干扰排卵，需抽血排查。
2. 生殖结构检查
阴道B超：月经早期查窦卵泡数，中期监测排卵及子宫内膜厚度。
输卵管造影：月经干净后3-7天进行，检查输卵管通畅性。
宫腔镜：直接观察宫腔粘连、息肉或畸形，需住院操作。
3. 其他辅助检查
白带常规与感染筛查：排除阴道炎、支原体等感染因素。
免疫指标：如抗精子抗体、凝血功能等，针对反复流产者。
二、男性检查重点
1. 精液分析
禁欲3-7天后检查，评估精子数量、活力、形态。
严重异常时需进一步查精子DNA碎片率或染色体。
2. 生殖系统检查
超声排查精索静脉曲张、睾丸炎等。
性功能评估（如勃起障碍）。
三、双方共同项目
染色体检查：针对家族遗传病史或反复胎停。
病原体筛查：如衣原体、淋球菌等感染。
注意事项
检查需分阶段进行，女性部分项目需严格按月经周期安排。
若基础检查无异常，可考虑宫腹腔镜联合检查。
建议优先完成性激素、精液分析、B超和输卵管造影四项核心检查，再根据结果逐步深入。具体项目需由医生根据个体情况调整。
