男人不育不孕检查什么

女性不孕 2025-09-02 14:54女性不孕不育www.buyunw.cn

男性不育的检查项目主要围绕精液质量、生殖系统结构、激素水平和遗传因素等方面展开。以下是常见的检查项目分类及说明:

一、基础必查项目

1. 精液常规检查

包括精液量、颜色、液化时间、精子密度(正常>15百万/毫升)、活力(前向运动精子≥32%为正常)、畸形率(正常形态精子≥4%)等指标。若首次结果异常,需禁欲3-7天后复查。

2. 生殖系统体格检查

医生会检查外生殖器发育(如睾丸体积、有无隐睾或精索静脉曲张)、第二性征(喉结、阴毛分布)及尿道结构(如尿道下裂)是否正常。

二、进阶检查(根据初步结果选择)

1. 超声检查

阴囊B超或彩超可评估睾丸、附睾、精索静脉曲张及前列腺情况,排查梗阻或炎症。

2. 性激素检测

包括睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素等,判断内分泌是否影响生精功能。

3. 染色体与基因检查

针对重度少精/无精症患者,需查染色体核型(如克氏综合征46XXY)、Y染色体微缺失或精子DNA碎片率(>27%为异常)。

三、其他辅助检查

  • 传染病筛查:乙肝、艾滋、梅毒等,确保备孕安全。
  • 精浆生化分析:检测果糖、α-糖苷酶等,判断输精管是否梗阻。
  • 抗精子抗体:排查免疫性不育。
  • 注意事项

  • 检查前准备:精液检查需禁欲3-5天,避免近期发热或酗酒。
  • 夫妻同查:若精液正常但仍未孕,需同步检查女性生育能力。
  • 若检查发现异常,医生会根据病因建议药物治疗(如激素调节)、手术(如精索静脉结扎)或辅助生殖技术(如试管婴儿)。

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