为什么甲亢会导致不孕

甲亢（甲状腺功能亢进）确实可能对生育能力产生负面影响，其机制涉及内分泌紊乱、卵巢功能异常等多方面因素。以下是具体原因分析：

1. 内分泌轴干扰

甲亢会导致甲状腺激素分泌过多，进而干扰下丘脑-垂体-性腺轴（HPO轴）的正常功能。这种干扰可能引发促甲状腺激素（TSH）分泌异常，间接影响性激素（如雌激素、孕激素）的平衡，导致月经紊乱（如月经稀发、闭经）和排卵障碍。

2. 卵巢功能与排卵异常

甲状腺激素水平过高可能直接抑制卵泡发育或导致卵泡停滞于排卵前阶段，造成无排卵或黄体功能不足。部分患者表现为月经频发、经量减少，甚至闭经，这些都会显著降低受孕几率。

3. 子宫内膜环境受损

甲亢可能引起子宫内膜增生过长或容受性下降，影响胚胎着床。激素波动可能导致痛经、经前紧张症等问题，进一步加剧生育困难。

4. 妊娠风险增加

即使成功怀孕，甲亢未控制时流产、早产、胎儿发育迟缓的风险较高。这与甲状腺激素直接作用于胎盘及胎儿发育有关，也可能与自身抗体（如TRAb）导致的免疫异常相关。

5. 其他间接因素

应对建议

甲亢患者备孕前应通过药物（如丙硫氧嘧啶）或碘治疗将甲状腺功能控制在正常范围，并定期监测激素水平。多数患者在病情稳定后可恢复自然受孕能力。