引产清宫会不会导致不孕

在门诊，常有女性询问关于引产清宫后不孕的问题。实际上，引产清宫手术可能会引发不孕等远期风险。引产本身便存在近期和远期并发症。对于大孕周的引产，由于蜕膜和妊娠期残留的可能性较高，通常会在胎儿排出后进行清宫手术。

清宫手术是通过手术器械进行的，存在近期手术风险，如子宫穿孔、术中术后出血、清宫不全以及感染导致的急性盆腔炎（包括子宫内膜炎、输卵管炎等）。而远期风险则包括月经异常、痛经、宫腔粘连、慢性盆腔炎以及不孕等。

关于不孕与手术的关系，主要是因为清宫后的炎症可能引发上行性感染，导致盆腔炎症、输卵管堵塞积水、子宫内膜炎症等。局部坏死可能引发宫腔粘连等问题。但并不代表这是手术本身造成的，术后恢复不好、抵抗力差也是重要原因。

建议女性朋友做好避孕，尽量避免引产清宫手术。如果不可避免（如畸形引产），一定要选择正规医院，严格遵循医嘱，术后更要认真护理。

值得注意的是，女性朋友在引产或引产后发生感染，特别是盆腔或宫腔感染等生殖道感染，对子宫、输卵管和盆腔内环境都会造成较大影响。输卵管的感染后，可能会出现阻塞不通的情况。而宫腔内感染可能导致宫腔粘连，影响内膜问题，进而影响到卵巢和输卵管的蠕动等功能，降低今后妊娠的可能，并增加宫外孕的风险，对日后正常生育产生不良影响。

还需要警惕的是，引产是否干净并非医生可以完全控制的。如果发现机体有残留或不干净，可能需要进行再次清宫。术后宫腔粘连是常见问题，也会导致不育的发生。

引产手术对女性机体有较多不利影响，女性朋友们需结合自身实际情况，采取正确解决措施，尽量减少手术后的远期风险。