怎么查不孕病因 如何查不孕不育好

女性不孕 2025-08-27 18:21女性不孕不育www.buyunw.cn

不孕不育的病因排查需要夫妻双方共同参与,通过系统化的检查逐步明确原因。以下是临床常用的检查流程和项目分类,结合医学建议整理而成:

一、基础检查顺序(科学高效路径)

1. 男性优先检查

精液分析是首要项目,需禁欲3-7天后检查,评估精子数量、活力、畸形率等指标。若异常则需进一步做生殖系统超声或染色体检测。

2. 女性核心筛查

  • 激素六项:月经第2-5天空腹检查,评估卵巢功能(FSH>10提示储备下降,>40可能卵巢早衰)
  • AMH(抗缪勒管激素):任意月经周期可查,若<1.1ng/ml提示卵巢功能减退
  • 阴道B超:监测窦卵泡数量、子宫内膜厚度,排除子宫肌瘤、息肉等器质性病变
  • 3. 输卵管评估

    若上述检查无异常且备孕超1年未孕,需在月经干净3-7天做输卵管造影(禁止同房),检查通畅性。

    二、进阶检查

    当基础检查未发现异常时,可能需要:

  • 免疫学检测:包括抗精子抗体、甲状腺功能等
  • 宫腹腔镜联合探查:直接观察盆腔粘连、子宫内膜异位症等
  • 染色体分析:排查遗传因素导致的不孕
  • 三、特殊注意事项

    1. 时间窗口

  • 激素检查需严格在月经周期特定时段进行
  • 输卵管检查后需避孕1个月
  • 2. 心理调节

    部分检查(如输卵管造影)可能引起不适,需提前做好心理准备。建议夫妻共同就诊,避免重复检查。

    通过以上阶梯式检查,90%的不孕病因可被识别。若仍无法确诊,可考虑中医体质调理或辅助生殖技术介入。建议选择正规生殖医学中心进行系统评估,避免盲目检查。

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