女人不孕该做那些检查

女性不孕 2025-08-27 09:10女性不孕不育www.buyunw.cn

女性不孕的检查需要系统评估生殖系统的多个环节,通常建议夫妻双方共同参与检查。以下是主要检查项目及注意事项:

一、基础检查

1. 妇科检查与B超

包括生殖器外观、子宫附件结构检查,通过B超排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性问题。

2. 性激素六项

需在月经第2-4天抽血检测(FSH、LH、雌二醇等),评估卵巢功能及排卵情况,同时建议检查甲状腺功能(甲亢或甲减可能影响怀孕)。

二、排卵功能评估

  • 卵泡监测:月经第10天起通过B超跟踪卵泡发育,观察是否形成优势卵泡(直径18-20mm时易排卵)。
  • 基础体温测定:连续记录晨起体温,通过双向体温变化判断排卵。
  • 三、输卵管检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过X线或B超观察输卵管通畅度,是诊断输卵管阻塞的金标准。
  • 通液术:门诊操作,可疏通轻微粘连,但准确性低于造影。
  • 四、其他专项检查

    1. 免疫与代谢检查

    包括抗精子抗体、甲状腺功能、抗磷脂抗体等,排除免疫性不孕或代谢异常。

    2. 宫腔镜/腹腔镜

    若B超或造影提示异常(如息肉、子宫内膜异位症),需进一步内镜检查并治疗。

    五、男方检查

    精液常规是首要项目,排除少精、弱精或无精症后再重点排查女方因素。

    注意事项

  • 检查顺序:建议先完成男方精液检查,再逐步深入女方检查。
  • 时间配合:性激素需月经期查,输卵管检查需月经干净后不同房。
  • - 全面评估:部分患者需染色体或AMH(抗缪勒管激素)检测卵巢储备。

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