不孕妈妈生了二胎 二胎不孕怎么办

对于已经生育过一胎但二胎备孕困难的妈妈，需要从医学检查、原因分析和解决方案三个层面系统应对。以下是结合医学建议的详细指导：

1. 年龄与卵巢功能下降

35岁以上女性卵巢储备功能明显降低，表现为月经周期缩短、卵子质量下降，这是二胎难孕的首要因素。抗缪勒管激素（AMH）和窦卵泡计数是评估卵巢功能的关键指标。

2. 输卵管问题

继发性不孕中，输卵管堵塞或粘连占比很高，可能与既往盆腔炎症、剖宫产史或人流史相关。需通过子宫输卵管造影（HSG）或超声造影检查确认通畅度。

3. 子宫环境异常

宫腔粘连（常见于人流后）、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等会干扰胚胎着床。剖宫产瘢痕憩室也可能影响二胎妊娠。

4. 男方因素

精子质量随年龄下降，需检查精液常规（包括密度、活力、畸形率）。

1. 女方检查

2. 男方检查

精液分析（禁欲3-7天后检测），若异常需复查并排查生殖系统炎症。

1. 自然受孕调整

2. 手术治疗

3. 辅助生殖技术

若备孕超过1年（35岁以上半年）未果，建议尽快到生殖医学中心系统评估。