不孕不育可能由多种因素引起，涉及生殖系统结构、内分泌功能、免疫机制、生活方式等多个方面。以下是主要影响因素及机制：
一、女性因素
1. 排卵障碍
多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等疾病会导致卵泡发育异常或无排卵。
下丘脑-垂体功能紊乱（如精神压力、过度节食）也可能抑制排卵。
2. 输卵管问题
输卵管堵塞或粘连（由盆腔炎、子宫内膜异位症等引起）会阻碍精卵结合。
输卵管积水或发育不全同样影响受精卵运输。
3. 子宫及宫颈异常
子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变会干扰胚胎着床。
宫颈炎、宫颈狭窄或黏液异常可能阻止精子通过。
4. 免疫因素
抗精子抗体或抗子宫内膜抗体会攻击生殖细胞或胚胎。
二、男性因素
1. 精子质量异常
少精症、弱精症、畸形精子症等直接降低受孕概率。
精索静脉曲张、睾丸炎等疾病可损害生精功能。
2. 性功能障碍
勃起障碍、射精异常等使精子无法进入女性生殖道。
3. 遗传与环境因素
Y染色体微缺失、隐睾等先天问题可能导致不育。
长期接触辐射、高温或化学毒物（如铅、农药）会破坏精子DNA。
三、其他共同因素
1. 不良生活方式
吸烟、酗酒、熬夜等会干扰内分泌，降低生殖细胞质量。
肥胖或过度消瘦均可能影响激素平衡。
2. 年龄与心理压力
女性35岁后卵巢功能显著下降，男性年龄增长也会影响精子质量。
长期焦虑可能通过神经内分泌途径抑制生育功能。
3. 医源性因素
多次人工流产易引发宫腔粘连或感染。
某些药物（如化疗药、激素类）可能损害生殖系统。
四、预防建议
保持规律作息、均衡饮食，避免接触有害物质。
定期体检，及时治疗妇科/男科疾病。
科学备孕，避免过度焦虑或频繁流产。
若备孕超过1年未成功，建议双方进行系统检查（如激素检测、精液分析、输卵管造影等）。
