中医不孕症问诊 不孕中医叫什么

男性不孕 2025-10-17 09:49男性不孕症www.buyunw.cn

在中医理论中,不孕症被称为“不孕”或“无子”,其核心病机与肾、肝、脾三脏功能失调及气血、冲任二脉的异常密切相关。以下是中医对不孕症的辨证分型及关键要点:

一、中医对不孕症的命名与基础理论

1. 术语定义

中医古籍中多称“不孕”“无子”,指夫妻同居未避孕且性生活正常,超过1年未孕的情况。与现代医学定义基本一致,但更强调脏腑功能失调的整体观。

2. 核心病机

中医认为怀孕需“肾气充盛,天癸至,冲任脉通,胞宫血盈”,而不孕多因肾虚(先天之本)、肝郁(情志不畅)、脾虚(气血不足)或痰湿/血瘀(病理产物阻滞)导致。

二、常见中医辨证分型

1. 肾虚型(占比最高)

  • 肾阳虚:月经量少色淡、腰膝冷痛、畏寒肢冷,需温补肾阳(如菟丝子、鹿角霜)。
  • 肾阴虚:经期提前、五心烦热,宜滋肾养阴(如女贞子、熟地黄)。
  • 肾气虚:腰酸乏力、头晕耳鸣,侧重补肾益气。
  • 2. 肝郁型

    表现为经前乳胀、情绪抑郁、月经紊乱,需疏肝解郁(柴胡、合欢皮等)。

    3. 痰湿型

    常见于肥胖者,月经后期、带下黏腻,治法以化痰祛湿为主(如苍术、茯苓)。

    4. 血瘀型

    多伴痛经、经血紫暗有块,需活血化瘀(如当归、川芎)。

    三、中医治疗原则

    1. 整体调理

    通过中药(如八珍汤加减)、针灸等综合手段,调节阴阳平衡与脏腑功能。

    2. 分期论治

    例如卵泡期滋肾阴,排卵期促气血流通,结合月经周期调整用药。

    3. 身心兼顾

    尤其对肝郁型患者,需配合心理疏导。

    四、注意事项

  • 器质性病变(如输卵管堵塞)需优先手术,再辅以中药调理。
  • 地域因素如高寒地区易现“宫寒不孕”,需辨证加减用药。
  • 中医强调个体化治疗,建议由专业医师根据具体证型制定方案。

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