北京不孕不育保险报销

男性不孕 2025-10-03 12:10男性不孕症www.buyunw.cn

以下是北京市关于不孕不育（辅助生殖技术）医保报销的2025年政策要点，综合官方文件和可靠信源整理：

1. 覆盖技术

北京市将16项辅助生殖技术纳入医保甲类报销，包括促排卵检查、宫腔内人工授精术、取卵术、胚胎移植术、囊胚培养等基础项目，以及三代试管的基因检测（PGT）。

分代报销差异：

一代试管（IVF）约报销7144元

二代试管（ICSI）约报销10966元

三代试管（PGT）约报销12576元

2. 自费部分

药品（如部分促排药物）、营养补充剂及非医疗费用（住宿等）需自付。

1. 身份要求

夫妻至少一方为北京户籍或持有北京市居住证/工作居住证。

需连续缴纳北京医保满1年（异地参保者需咨询当地政策）。

2. 医学指征

需符合不孕不育诊断标准（如输卵管堵塞、精子质量低下等），并提供医院出具的诊疗证明。

女方年龄一般不超过45岁，男方不超过55岁。

1. 职工医保

基础报销比例70%，单周期最高报销约3万元（含检查、手术等）。

若使用大病保险，超限额部分可二次报销60%。

2. 城乡居民医保

报销比例较低，具体需按参保类型核算。

1. 就诊前备案

在定点医疗机构完成医保备案，确认治疗项目属报销范畴。

2. 费用结算

治疗结束后直接医保结算自付部分，或手工提交材料报销（异地需先垫付）。

定点机构：北京现有16家医保定点辅助生殖医院，如北医三院、北京妇产医院等。

周期限制：每个家庭最多报销3个治疗周期。

时效性：2025年政策已全面落地，报销比例较往年有所提升。

如需具体操作指导，建议拨打北京医保服务热线12333或咨询就诊医院医保科。