女子不孕不育初诊检查

一、基础检查

1. 妇科检查

包括外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊，排查炎症、畸形等问题，同时进行白带常规检查。

2. 超声检查

二、内分泌与卵巢功能评估

1. 性激素六项

需在月经第2-4天空腹抽血，检测FSH、LH、雌二醇等，评估卵巢储备和排卵功能。

2. AMH（抗缪勒管激素）

任意月经周期均可检查，反映卵巢卵泡储备量，辅助诊断多囊卵巢或卵巢早衰。

3. 甲状腺功能

甲状腺异常（如甲亢/甲减）可能影响生育，需同步检查。

三、输卵管通畅性检查

月经干净后3-7天进行，通过造影剂显影判断输卵管是否通畅或阻塞，是排查输卵管因素的金标准。

门诊即可完成，适合初步筛查轻度粘连。

四、其他针对性检查

1. 宫腔镜检查

若B超提示内膜异常（如息肉、粘连），需进一步宫腔镜直视检查。

2. 免疫与代谢筛查

包括抗精子抗体、甲状腺抗体等，尤其适用于反复流产或不明原因不孕者。

五、注意事项

初诊时建议携带既往月经记录、婚育史及外院检查报告，便于医生综合评估。若基础检查无异常，需进一步深入排查或考虑联合治疗。