天生不孕检查什么_天生不孕不育

男性不孕 2025-09-29 16:29男性不孕症www.buyunw.cn

关于先天性(原发性)不孕不育的检查,需要根据男女双方的生理特点进行系统排查。以下是具体的检查项目和建议:

一、女性检查项目

1. 生殖系统结构检查

  • 通过妇科B超或阴道超声检查子宫形态(如是否存在子宫畸形、纵隔、无子宫等)、输卵管和卵巢结构(如囊肿、积水等)。
  • 宫腔镜检查可进一步评估子宫内膜病变(如息肉、粘连)。
  • 2. 卵巢功能评估

  • 月经第2-4天抽血查性激素六项(FSH、LH、雌二醇等),判断卵巢储备功能及是否存在早衰。
  • 超声监测窦卵泡数量及排卵情况。
  • 3. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影(月经干净后3-7天进行)排查输卵管梗阻或积水。
  • 4. 免疫与感染因素

  • 检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫指标。
  • 筛查支原体、衣原体、HPV等感染。
  • 二、男性检查项目

    1. 精液分析

  • 禁欲3-7天后检查精液常规(精子数量、活力、形态)。
  • 精浆生化或顶体反应等进一步评估精子功能。
  • 2. 生殖系统超声

  • 排查睾丸、附睾异常及精索静脉曲张。
  • 3. 遗传与内分泌检查

  • 染色体核型分析(如克氏综合征)及Y染色体微缺失检测。
  • 性激素(睾酮、FSH等)水平测定。
  • 三、双方共同检查

  • 染色体与基因检测:排查染色体易位、基因突变等遗传因素。
  • 其他基础项目:血常规、肝肾功能、甲状腺功能等。
  • 注意事项

    1. 诊断标准:需满足未避孕且规律性生活1年以上未孕,才定义为不孕症。

    2. 检查顺序:建议男性优先完成精液检查(无创且简便),再针对女性进行复杂排查。

    如果初步检查未发现明确原因,可能需要进一步做宫腹腔镜联合检查或更深入的基因测序。建议夫妻双方共同到生殖医学中心进行系统评估。

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