检查女不孕不育(女性查不孕不育流程)

男性不孕 2025-09-27 08:55男性不孕症www.buyunw.cn

女性不孕不育的检查流程通常需要根据月经周期分阶段进行,以下是综合多个来源整理的标准检查流程及注意事项:

一、基础检查阶段(月经期)

1. 性激素六项与卵巢功能评估

在月经来潮的第2-5天空腹抽血检查性激素(FSH、LH、E2等),结合抗苗勒氏管激素(AMH)检测评估卵巢储备功能。同时通过阴道B超计数窦卵泡数量(AFC),判断卵子储备情况。

2. 妇科常规检查

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼观察及白带常规检查,排除炎症或畸形。需避开月经期,检查前3天避免同房。

二、排卵监测阶段(月经中期)

1. 卵泡发育监测

从月经第10-11天开始,通过经阴道B超定期跟踪卵泡生长情况,观察是否有优势卵泡(直径18-20mm)及是否正常排卵。需结合激素水平动态判断。

2. 黄体功能检查

在月经周期第20-23天检测孕酮水平,评估黄体功能是否支持胚胎着床。

三、输卵管与宫腔评估(月经干净后)

1. 输卵管造影

月经干净3-7天内(需禁欲),通过X线或B超下造影检查输卵管通畅度。这是排查输卵管阻塞或积水的关键步骤。

2. 宫腔环境检查

若怀疑宫腔病变(如息肉、粘连),需进行宫腔镜检查。腹腔镜则用于排查盆腔子宫内膜异位症等深层问题,但因有创性通常不作为首选。

四、其他补充检查

  • 免疫与内分泌筛查:包括甲状腺功能、抗精子抗体等,适用于反复流产或不明原因不孕者。
  • 男方精液检查:需优先排除男性因素,检查简单且当天可出结果。
  • 注意事项

  • 检查顺序:遵循由无创到有创的原则,先评估卵巢功能,再查输卵管。
  • 医院选择:建议夫妻双方共同到生殖医学中心就诊,若基层医院无专科可先挂妇科。
  • - 心理准备:部分检查(如输卵管造影、宫腔镜)可能引起不适,需提前与医生沟通。

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