不孕查盆腔 查盆腔怎么查

对于不孕症患者，盆腔检查是评估生殖系统健康状况的重要步骤。以下是常见的检查方法和注意事项：

一、基础检查项目

1. 妇科双合诊/三合诊检查：医生通过触诊检查子宫、附件是否有压痛、增厚或包块，初步判断是否存在盆腔炎或粘连问题。这是最基础的检查，几乎在任何医疗机构都能进行。

2. 超声检查：包括普通B超和三维/四维超声，可观察子宫、卵巢形态、大小、位置，检测积液、包块或脓肿等异常情况。这是一种无创、无痛的检查方式，但急性炎症患者可能不适合。

二、输卵管通畅性检查

1. 子宫输卵管造影(HSG)：在X光入造影剂，直观显示子宫形态和输卵管通畅程度，检查最佳时间为月经干净后3-7天。

2. 输卵管通液术：通过注入生理盐水观察阻力，判断输卵管是否通畅，同样需在月经干净后3-7天进行。

3. 腹腔镜检查：这是最准确的方法，可直接观察盆腔情况并在发现粘连时进行手术分离，但属于有创检查。

三、其他辅助检查

1. 实验室检查：包括血常规(看炎症指标)、白带常规、宫颈分泌物细菌培养等，帮助诊断感染情况。

2. 内分泌检查：在月经第2-4天抽血检查激素水平，评估卵巢功能。

3. 子宫内膜活检：通过刮取内膜组织检查是否有炎症或病理改变。

检查注意事项

1. 时间选择：大多数检查需在月经干净后3-7天进行，且检查前3天避免性生活。

2. 检查原则：一般遵循"由简到繁、由无创到有创、先便宜后昂贵"的原则。

3. 心理准备：检查过程中需放松心情，配合医生操作，检查后注意休息和保暖。

对于不孕症患者，建议先进行基础妇科检查和超声，再根据情况逐步进行更复杂的检查。如果常规检查未发现问题，可考虑宫腹腔镜联合检查。