怎样做不孕的检查 不孕如何检查

男性不孕 2025-09-19 11:45男性不孕症www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,并根据不同生理周期和检查项目进行系统评估。以下是详细的检查流程和注意事项:

一、基础检查原则

1. 夫妻同查:建议首次就诊时双方同时检查,男性优先完成精液分析(禁欲3-7天),因其操作简便且能快速排除30%的男性因素。

2. 分阶段检查:女性检查需结合月经周期,不同阶段对应不同项目。

二、男性检查项目

  • 精液常规:评估精子数量、活力、形态及精浆质量,是核心检查。
  • 扩展检查:若结果异常,需补充染色体、基因检测或抗精子抗体筛查。
  • 三、女性检查项目

    1. 月经期(第2-5天)

  • 性激素六项:空腹抽血评估卵巢储备功能(如FSH、AMH)。
  • 窦卵泡计数:通过阴道B超观察基础卵泡数量。
  • 2. 排卵监测(月经第9-11天起)

  • 动态B超追踪卵泡发育及子宫内膜厚度,需4-5次检查。
  • 3. 月经干净后(3-7天)

  • 输卵管造影:检查通畅性,需提前禁同房且排除炎症。
  • 宫腔镜:排查内膜息肉、粘连等病变。
  • 4. 其他

  • 免疫检查:随时可查,包括抗核抗体、甲状腺功能等。
  • 腹腔镜:疑似盆腔粘连或子宫内膜异位症时选择。
  • 四、注意事项

  • 时间要求:性激素需早晨空腹,输卵管造影当月需避孕。
  • 感染防控:造影后预防性使用抗生素,一周内禁同房。
  • 特殊人群:肥胖或糖尿病家族史需加做糖耐量试验。
  • 若备孕超过1年未果(二胎半年),建议按此流程系统排查。具体检查顺序可参考:男性精液→女性排卵监测→输卵管评估,逐步缩小病因范围。

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