女性不孕都包括哪些原因

一、排卵障碍

1. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）等，导致卵泡发育异常或无排卵。

2. 卵巢功能异常：包括卵巢早衰、先天性性腺发育不良（如特纳综合征）等，表现为卵巢储备功能下降或卵泡无法成熟。

3. 下丘脑-垂体轴异常：如精神压力、过度减肥导致的闭经，或垂体肿瘤（如泌乳素瘤）影响激素分泌。

二、盆腔及输卵管因素

1. 输卵管阻塞或积水：多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史引起，阻碍精卵结合。

2. 子宫内膜异位症：异位内膜组织可能导致盆腔粘连、输卵管功能异常，并干扰胚胎着床。

3. 生殖道畸形：如先天性输卵管发育异常、子宫纵隔等结构问题。

三、子宫及内膜问题

1. 子宫内膜异常：过薄/过厚、息肉或宫腔粘连（常见于人流术后），影响胚胎植入。

2. 子宫肌瘤或肿瘤：黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态。

3. 宫颈因素：宫颈松弛、粘连或严重炎症可能阻碍精子通过。

四、其他原因

1. 免疫因素：如抗精子抗体或子宫内膜免疫紊乱，干扰受精或着床。

2. 全身性疾病：肥胖、营养不良、糖尿病等代谢问题可能间接影响生育。

3. 不明原因不孕：约占10%-30%，现有检查未发现明确异常。

注意事项

若存在月经紊乱、痛经加重或盆腔手术史等症状，应及时就医评估具体原因。