1. 就诊科室选择
首选科室:县级医院若无生殖医学中心,建议优先挂妇科(女性)或泌尿外科/男科(男性)。女性需检查月经、排卵等问题,男性则需排查精液质量、性功能等。
检查项目:基础检查包括女性激素六项、B超监测排卵、输卵管造影;男性精液分析、性激素检测等。若初步检查无异常,可能需转诊至上级生殖医学中心。
2. 县级医院的服务特点
基础诊疗能力:多数县级医院可开展不孕不育的初步筛查(如妇科检查、精液分析),但复杂技术(如试管婴儿)需转诊至市级或省级专科医院。
政策支持:国家卫健委要求县级医疗机构加强不孕不育门诊建设,部分医院已开设专科并配备基础设备,如B超、激素检测仪等。
3. 转诊建议
需转诊的情况:若患者需辅助生殖技术(如试管婴儿)或存在复杂病因(如输卵管严重堵塞、反复流产),建议前往省级以上生殖医学中心,如北京大学第三医院、中信湘雅医院等。
政策补贴:部分省份对低收入家庭的不孕不育治疗提供补贴,可咨询当地卫健委。
4. 注意事项
夫妻同查:不孕不育需双方共同检查,男性精液问题占比约30%-40%,不可忽视。
时间节点:女性内分泌检查需在月经周期特定时间(如第2-3天),输卵管造影需月经干净后3-7天。
若县级医院资源有限,可通过医联体或远程会诊获取上级医院指导,部分检查结果可共享以减少重复费用。