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男性不孕 2025-09-11 08:06男性不孕症www.buyunw.cn

不孕症的抽血检查项目主要围绕性激素水平、卵巢功能及相关内分泌指标展开,以下是核心检查项目及临床意义:

一、基础性激素六项检查(月经第2-5天)

1. 促卵泡生成素(FSH)

评估卵巢储备功能,FSH升高可能提示卵巢功能减退或早衰。

2. 促黄体生成素(LH)

LH/FSH比值异常(如>2)可能提示多囊卵巢综合征,影响排卵。

3. 雌二醇(E2)

反映卵泡发育状态,过低可能提示卵巢功能不足,过高需警惕卵泡过早黄素化。

4. 孕酮(P)

月经期孕酮升高可能提示黄体功能异常或无排卵。

5. 睾酮(T)

雄激素过高可能与多囊卵巢综合征相关,抑制正常排卵。

6. 泌乳素(PRL)

高泌乳素血症会抑制排卵,需排除垂体瘤可能。

二、其他相关血液检查

1. 抗缪勒管激素(AMH)

评估卵巢储备功能的敏感指标,不受月经周期影响,过低提示卵巢早衰。

2. 甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)

甲状腺功能异常(如甲减或甲亢)可直接干扰排卵和妊娠维持。

3. 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)

排除妊娠后,异常升高需警惕滋养细胞疾病(如葡萄胎)。

4. 染色体核型分析

针对反复流产或原发性闭经患者,排查遗传因素(如特纳综合征)。

注意事项

  • 检查时机:性激素六项需在月经第2-5天空腹抽血,而AMH和甲状腺功能可随时检测。
  • 联合检查:需结合B超(监测卵泡、子宫内膜)及男方精液分析综合评估。
  • 若初步检查无异常,可能需进一步做输卵管造影或宫腹腔镜检查。建议在生殖专科医生指导下制定个性化方案。

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