不孕什么时候做宫腔镜

男性不孕 2025-07-29 14:11男性不孕症www.buyunw.cn

一、适应症

1. 常规检查指征:不孕症患者若存在以下情况建议做宫腔镜:

  • 疑似宫腔病变(如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连或子宫畸形);
  • 反复流产或胚胎着床失败;
  • B超提示子宫内膜异常(如占位性病变或影像学异常)。
  • 2. 其他相关情况:异常子宫出血、宫内节育器异常或妊娠物残留等也可能需要宫腔镜评估。

    二、最佳检查时间

    1. 常规时机:月经干净后3-7天是理想时间,此时子宫内膜较薄,视野清晰且感染风险低。部分特殊检查(如观察分泌期内膜)可能建议在月经后半期进行。

    2. 特殊情况

  • 宫腔粘连患者可在月经周期任意时间检查,严重者甚至需在月经期操作;
  • 紧急出血或严重贫血患者可随时手术。
  • 三、注意事项

    1. 术前准备

  • 检查前3天禁止性生活;
  • 需完成血常规、传染病筛查、心电图等基础检查;
  • 长期服用抗凝药物者需提前停药。
  • 2. 与其他检查的配合:不孕症建议先完成男方精液检查及女方无创检查(如B超),再考虑宫腔镜。部分病例需联合腹腔镜检查(宫腹联合)以提高诊断率。

    四、术后备孕时机

  • 单纯检查无手术操作者,次月即可备孕;
  • 若进行息肉切除、粘连分离等手术,建议术后2-3个月待内膜修复后再备孕。
  • 建议根据医生评估个体化选择检查方案和时间。

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