[原发性不孕试管婴儿]不孕症发病率已达18% 辅助生殖人群正在逐渐年轻化
那时，赵倩年仅28岁，却经历了人生最沉重的打击。拿到卵巢功能早衰的检查报告后，她无法接受自己无法自然受孕的事实。】
赵倩的经历并非个例。随着不孕患者的年轻化趋势日益明显，像她这样的年轻不孕患者在临床中并不少见。权威专家张学红指出，近年来寻求辅助生殖技术的患者年龄结构趋向年轻化。】
赵倩在一年多的时间里，先后选择了两家高端私立生殖保健医院，进行了三次试管婴儿手术，花费了十余万元后，终于迎来了孩子的诞生。】
乔杰教授在五月末发布的《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》中显示，2007年至2020年间，我国不孕患病率已从12%升至18%。这一数据在辅助生殖行业的增长趋势中得到了显著反映。】
美中宜和医疗管理公司生殖保健部门负责人李洋表示，其所属组织的生殖系统服务项目盈利近年来每年都在翻倍增长。】
在过去计划生育政策下，不孕不育问题在一定程度上被忽视。如今，随着出生人口下降、生育率下降，不断上升的不孕患病率逐渐成为人口问题的一根稻草。】
赵倩在备孕大半年无果后，被查出卵巢功能早衰，无法自然受孕，需要依靠辅助生殖技术。她与丈夫经历了十年的爱情长跑后结婚，曾两次意外怀孕，但由于经济压力大、未做好生育准备等原因选择了流产。】
赵倩对于流产的经历深感后悔。最近一次药流后，因未听从医生劝告进行复查和抗感染治疗，导致了逆行性感染。她表示，如果当时认真复查，或许可以避免后续的苦难。】
为了成功怀孕，赵倩与丈夫开始寻求生殖辅助。他们选择了两家高端私立生殖保健医院。赵倩认为，相比公立医院，私立医院私密性更强，更容易预约到医生。由于患者相对较少，医生在服务过程中更能照顾到不孕患者敏感的心理。】
赵倩在第一家医院进行了两次试管婴儿手术，花费近十万元。但由于无法及时跟踪检查、医生团队判断失误等原因而失败。这家医院的实验室设在天津，赵倩与丈夫每隔两三天就要前往天津做检查，对他们这些需要每天工作的工薪阶层来说非常不便。】
在经历了两次失败后，赵倩身心俱疲。她在全身试管婴儿取卵后，精神和身体状态都受到极大打击。在这个关键时刻，她和丈夫承受了巨大的精神和经济压力。】
在第二次失败后，赵倩和丈夫换了一家同时拥有门诊和实验室的北京私立医院。幸运的是，经过近一个月的治疗后，赵倩于2021年1月成功怀孕。那一刻的喜悦让她热泪盈眶，“终于熬出头了！”】
与赵倩相比，李梅的故事则显得更为漫长】。自五年前结婚以来，她一直期盼着能够拥有一个孩子】。经医生诊断，她患有多囊卵巢综合症】。她曾尝试通过吃中药调理身体，但始终未能如愿】。去年十一月，在即将迈入35岁这一高龄产妇的门槛前】，她决定尝试试管婴儿技术。如今】，她已走过了漫长的治疗过程，仅需通过试管移植这一关便能成功怀孕】。为此，她已花费约3.8万元】。相较于私立医院，公立医院的治疗费用相对较低】，但对于李梅这样的农村家庭来说，负担仍然较重】。据了解，在中国】，与辅助生殖技术相关的费用尚未纳入医保范围。造成不孕的原因众多】，包括年龄、生育史、生活习惯、环境因素等。专家张学红指出】，女性在生理上的理想生育年龄是22至35岁。超过这一年龄后】，生育能力和卵巢功能开始下降，生育风险也随之提高】。鼓励生育三胎应该关注年轻人群】，而非鼓励高龄人群生育三胎。李洋认为】，随着越来越多人生育意愿的延迟，由年龄因素造成的不孕数量将不断上升】。近年来，我国的生育情况呈现出一系列引人关注的数据。自2006年至2016年，适龄女性的平均初育年龄不断攀升，从24.3岁跃升至26.9岁，而在大都市，这一数字可能更高。以繁华的上海市为例，女性平均初育年龄已飙升至30.29岁。这一趋势的背后，隐藏着诸多复杂的社会因素。
在生育史上，一些因生产或流产引发的并发症如生殖系统感染、子宫内膜异位症等，都可能成为不孕的诱因。专家张学红指出，原发性不孕的患病率高于继发性不孕，而目前我国人流手术率的持续上升，特别是每1000名15-49岁女性中，人流手术次数的增加以及反复流产率的攀升（≥2次流产率高达65.2%），都在推动原发性不孕率的增长。
《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》的数据显示，我国人流手术的数量从每年的710千次跃进到960千次，人流手术率也从20.2‰上升至27.3‰。专家预测，如果我们能够降低人工流产率，那么很有可能对生育率产生积极影响，至少可以让原发性不孕的数量有所下降。对此，张学红建议医院在提供手术服务时加强规范，同时开展性教育，提高年轻人的性自我保护意识。
实际上，不孕患病率的上升早已被业界预测。如今，这一预测已经成为现实，并且情况可能比预测的更严重。最新调研显示，每5.6对育龄妇女中就有1对面临生育困难。这一比例在全球范围内都处于较高水平。
李洋所领导的团队发现，不孕患者的数量明显增加，相关服务利润也呈现几何倍数的增长。尽管受到新冠疫情的影响，但利润仍然实现了翻倍增长。这一现象促使医院不断扩展服务设施，以满足患者的需求。不孕的性别比例也在发生变化，女性的比例在上升，而男性的比例在下降。
随着越来越多的人进行孕前检查，问题的检出率也在上升。为此，美中宜和集团设立了备孕期门诊和心理咨询机构，为患者提供全方位的生育指导和心理支持。患者在预约就诊后，会接受心理评估，如果出现异常情况，医院会引导患者接受心理咨询，让心理医生介入治疗。医院还为生殖门诊的医生提供心理培训，帮助他们在诊疗过程中关注患者的心理需求。李洋表示：“我们的目标是让患者感受到温暖和关怀，因为对于许多患者来说，冷漠的就诊流程是难以接受的。”