男的如何看出不孕 男的如何看出不孕的原因

优生优育 2025-10-06 15:02优生优育www.buyunw.cn

一、自我观察的常见征兆

1. 睾丸异常:正常睾丸大小约3-4厘米(类似山鸡蛋),质地有弹性。若睾丸体积小于12毫升(如鹌鹑蛋大小)、质地过软(类似豆腐)或存在隐睾/缺失,可能影响生育能力。

2. 精液特征变化

  • 体积异常:正常精液量≥1.5毫升,过少可能提示梗阻或先天缺陷,过多可能与炎症相关。
  • 外观异常:正常为灰白色或淡黄色,若呈透明水样可能精子浓度低。
  • 气味缺失:正常精液有特殊腥臭味(类似石楠花),无气味可能提示腺体功能受损。
  • 3. 性功能障碍:如勃起障碍、射精异常(逆行射精、血精)或性欲低下,可能与肾虚精亏或激素水平异常相关。

    二、医学诊断标准

    男性不育的临床定义为:未避孕的规律性生活超过1年未使配偶怀孕。需通过以下检查明确原因:

    1. 精液分析:基础检查包括精子浓度、活力、畸形率及液化时间(正常15分钟内液化)。

    2. 影像学检查:阴囊超声可评估睾丸体积、精索静脉曲张及前列腺炎症。

    3. 激素与遗传检测:性激素水平(如睾酮)、染色体核型分析(如克氏综合征)及基因检测(如AZF微缺失)。

    三、常见病因分类

    1. 先天性因素:隐睾、输精管缺如、染色体异常(如47XXY)或遗传性疾病。

    2. 后天性因素

  • 炎症感染:腮腺炎性睾丸炎、泌尿生殖道感染(支原体/衣原体)。
  • 环境与习惯:高温作业(如厨师)、肥胖(雌激素转化增加)、吸烟酗酒等。
  • 3. 特发性原因:约40%-60%病例无法明确具体病因。

    四、建议与注意事项

    若发现上述异常或备孕超1年未成功,建议尽早就医。治疗需结合夫妻双方情况,可能包括药物(如五子衍宗丸调节肾虚)、手术(精索静脉结扎)或辅助生殖技术。同时改善生活方式(如避免高温环境、减重)也有助于提升生育力。

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