1. 内分泌失调
激素水平异常：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致排卵障碍，常见于压力过大、情绪焦虑、熬夜或环境变化时。
多囊卵巢综合征（PCOS）：表现为月经稀发、肥胖、多毛或痤疮，因高雄激素和排卵障碍导致。
高泌乳素血症：垂体肿瘤或药物可能导致泌乳素升高，抑制排卵。
2. 生活方式与外部因素
过度减肥或剧烈运动：短期内体重骤降或高强度运动（如运动员、舞蹈演员）可能引发闭经。
药物影响：精神科药物（如抗抑郁药）、避孕药或激素类药物可能干扰月经周期。
3. 卵巢或子宫病变
卵巢功能衰退：早发性卵巢功能不全或卵巢早衰会导致月经延迟甚至闭经，伴随潮热、失眠等症状。
子宫内膜损伤：人工流产、宫腔手术或结核可能造成宫腔粘连，阻碍内膜脱落。
4. 其他疾病
甲状腺功能异常：甲减或甲亢均可影响月经周期。
慢性疾病或营养不良：如席汉综合征（产后大出血导致垂体坏死）或长期消耗性疾病。
5. 中医视角
肝郁气滞或气血不足：情绪压抑（肝郁）或脾胃虚弱（气血亏虚）可能导致经血不畅或量少。
建议与注意事项
短期观察：若偶尔推迟且无其他症状，可调整作息、缓解压力后观察1-3个月。
及时就医：若推迟超过3个月、伴随异常出血或不孕，需检查激素六项、B超（如排查多囊或垂体瘤）。
治疗方向：根据病因可能需激素替代疗法（如黄体酮催经）、药物调节（如溴隐亭降泌乳素）或生活方式干预。
若计划怀孕，建议系统评估排卵功能及生殖系统健康，必要时咨询生殖医学科。
