不孕女性要做哪些检查

不孕女性的检查需要系统评估生殖系统的各个环节，包括卵巢功能、输卵管通畅性、子宫状况以及内分泌、免疫等因素。以下是主要检查项目及注意事项：

一、基础内分泌检查

1. 性激素六项：需在月经第2-5天抽血检测，重点观察卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等指标，评估卵巢储备功能和排卵情况。若FSH升高或AMH（抗缪勒管激素）低于1.1，提示卵巢功能减退。

2. 甲状腺功能与泌乳素：甲亢或甲减可能影响排卵，需通过血液检查排除。

二、生殖器官结构检查

1. B超监测：

2. 输卵管造影：月经干净后3-7天进行，通过造影剂显影判断输卵管是否通畅，是诊断输卵管阻塞的金标准。

三、其他关键检查

1. 免疫因素筛查：如抗精子抗体等，排除免疫性不孕。

2. 宫腔镜检查：若怀疑宫腔粘连、子宫内膜异常，需直接观察宫腔情况。

3. 男方精液检查：优先排除男性因素（如少精症、无精症），再安排女性输卵管检查。

四、注意事项

若初步检查无明确异常，可进一步考虑腹腔镜探查或遗传学检查（如染色体分析）。具体检查项目需由医生根据个体情况调整。