傅青主(1607-1684年)是明末清初著名医学家,其《傅青主男科》作为中医男科奠基之作,对男性不育等疾病有独特见解和有效方剂。以下将系统介绍傅青主治疗男性不育的方剂及其著作注释情况。
傅青主男科治疗不孕的主要方剂
傅青主从"肝肾为纲"的辩证思想出发,针对男性不育提出了系列有效方剂:
1. 助气仙丹
组成:人参五钱、黄芪一两、当归三钱、茯苓二钱、白术一两、破故纸三钱、杜仲五钱、山药三钱
主治:阳气大虚导致的阳事不坚、精难射远
功效:补五脏真气,使气旺阳旺,自然久战可壮阳,精可射远
傅青主认为此方妙在"纯补气而不补阴,亦不助火",通过补气自然生火,避免火炎亢烈之弊
2. 生髓育麟丹
组成:人参六两、山茱萸十两、熟地一斤、桑椹一斤、鹿茸一对、鹿胶八两等18味药
主治:精少不育(泄精时仅一二点)
功效:填精益髓,服用三月可使精多阳坚
傅青主强调此方纯用填精益髓之味,无金石之犯,可久服无害,兼可延龄
3. 火龙丹
组成:人参、白术各五两,巴戟天、杜仲、菟丝子、麦冬各五两等
主治:阳气衰弱所致不育
用法:蜜丸,每日酒送服五钱,服一月即阳举可久战
《傅青主男科》的注释与研究
《傅青主男科》作为中医男科开山之作,后世有多种注释和研究版本:
1. 《傅青主男科》注释(福建科技出版社1984年版)
以1884年上海广益书局石印本为底本,参考民国版进行校勘标点
对错字予以更改,难解字词加注音释义
部分篇末加"按"语阐述注释者见解
全书两卷二十五门二百二十六篇,系统全面
2. 《傅青主男科重编考释》
由何高民编考,认为原书是后人据傅氏《大小诸证方论》中"杂症方论"及"小儿科"整理而成
强调傅青主"只言病之形,不论病之脉",使医理明白显易
指出傅青主"不囿于叔和、丹溪之言,而独有所见"
3. 现代临床应用研究
现代医家验证傅氏男科方剂如完带汤、易黄汤等治疗早泄效果显著
对阳痿治疗提出"肝肾同补"原则,强调平素过于琢削肾水会导致肾火消亡
精滑治疗注重"心肾兼治",创制多首交通心肾方剂
傅青主治疗不孕的学术特色
1. 重视阳气与五脏关系
认为"气旺则阳旺,气衰则阳衰",强调阳气源于五脏真气,非独命门之火
治疗上注重补五脏真气以助阳,而非单纯壮阳
2. 填精益髓为主
对精少不育,主张长期填精益髓,创制多首丸剂便于久服
如生髓育麟丹用药达18味,兼顾精血阴阳
3. 心肾相交理论
提出"肾无心之火则水寒,心无肾之水则火炽"的心肾关系理论
治疗遗精、阳痿注重交通心肾,创制多首含交泰丸(黄连、肉桂)的方剂
4. 用药平和持久
避免大量使用燥热峻补之品,主张平和补益,可长期服用
如助气仙丹"纯补气而不补阴,亦不助火"
傅青主男科著作及方剂至今仍对中医男科临床有重要指导价值,其注重整体调理、平和用药的思想尤其值得现代医家借鉴。