女性不孕要哪些检查 女性不孕需要检查什么

优生优育 2025-08-16 21:00优生优育www.buyunw.cn

女性不孕的检查需要系统评估生殖系统的多个环节,通常建议夫妻双方共同参与检查(男方优先排除精液异常问题)。以下是女性不孕的主要检查项目及注意事项:

一、基础检查

1. 妇科检查与B超

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼观察,以及盆腔超声检查子宫、卵巢形态,排查肌瘤、囊肿、畸形等器质性病变。

2. 性激素六项

需在月经第2-4天抽血检测(FSH、LH、雌激素等),评估卵巢功能和内分泌状态,异常可能提示排卵障碍或多囊卵巢综合征。

二、排卵功能评估

1. 排卵监测

  • B超监测:从月经第10天开始跟踪卵泡发育,观察是否形成优势卵泡并正常排出。
  • 基础体温测定:通过晨起体温变化判断排卵情况。
  • 抗苗勒氏管激素(AMH):任何时间可查,反映卵巢储备功能。
  • 三、输卵管通畅性检查

    1. 输卵管造影

    月经干净后3-7天进行,通过X光或B超观察输卵管是否通畅,阻塞部位可明确诊断。

    四、其他专项检查

    1. 免疫与代谢检查

    包括抗精子抗体、甲状腺功能(甲亢/甲减可能影响怀孕)、抗磷脂抗体等。

    2. 宫腔镜/腹腔镜

    若怀疑宫腔粘连、子宫内膜异位症等,需通过内镜直接观察并治疗。

    注意事项

  • 男方优先检查:精液分析简单经济,可先排除30%-40%的不孕因素。
  • 检查时机:性激素和窦卵泡计数需在月经初期,输卵管造影需避开经期和性生活。
  • 若初步检查未明确原因,可能需进一步做染色体或基因检测。建议在医生指导下分阶段完成检查,避免遗漏关键项目。

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