妇科疾病会导致不孕吗

优生优育 2025-08-16 12:43优生优育www.buyunw.cn

一、主要致病机制

1. 输卵管功能障碍

盆腔炎、输卵管炎等炎症若未及时治疗,可能引发输卵管粘连、阻塞或积水,阻碍精卵结合或受精卵运输,导致不孕或宫外孕。慢性盆腔炎反复发作3次以上,不孕风险可达37%。

2. 排卵异常

多囊卵巢综合征(PCOS)因激素紊乱导致无排卵,表现为月经稀发、肥胖、多毛等症状,是常见的不孕原因。卵巢早衰、黄体功能不足等也会影响排卵。

3. 子宫内膜容受性下降

子宫内膜炎、子宫内膜异位症或反复人流导致的宫腔粘连,可能破坏内膜环境,阻碍受精卵着床。子宫内膜异位症患者中30%-50%会不孕。

二、需警惕的疾病类型

1. 炎症类

  • 阴道炎:改变阴道酸碱度,削弱精子活力。
  • 宫颈炎:黏稠分泌物阻碍精子通过宫颈管。
  • 盆腔炎:易引发输卵管病变,需规范抗生素治疗。
  • 2. 结构异常类

  • 子宫肌瘤:黏膜下肌瘤可能堵塞输卵管或宫腔。
  • 卵巢囊肿:压迫输卵管或干扰激素分泌。
  • 3. 内分泌及免疫疾病

    如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等,可能通过干扰激素水平间接导致不孕。

    三、预防与治疗建议

  • 早干预:急性炎症需足疗程抗生素治疗,避免转为慢性。
  • 定期检查:尤其是有痛经、月经紊乱等症状时,需排查子宫内膜异位症或PCOS。
  • 中医辅助:部分输卵管通而不畅可通过活血化瘀类中药改善。
  • 若备孕超过1年未成功,建议到生殖专科进行系统评估。

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