1. 剖宫产与不孕的直接关系
剖宫产手术本身不会直接导致不孕，但可能通过以下并发症间接影响生育能力：
盆腔粘连：手术可能引发盆腔组织粘连，波及输卵管功能，导致卵子运输受阻。
子宫切口愈合问题：若形成切口假腔或憩室，可能引起经血滞留、感染或子宫内膜异位症，增加不孕或流产风险。
输卵管炎症或阻塞：术后感染或粘连可能影响输卵管通畅性，但这种情况并非剖宫产独有，其他盆腔手术也可能导致。
2. 对再生育的影响
二胎生育率下降：多项研究表明，头胎剖宫产的女性二胎怀孕几率比顺产女性低9%，活产率也更低。这可能与术后恢复、生育意愿或并发症有关。
妊娠间隔延长：剖宫产后需更长时间恢复，平均生育间隔比顺产者长10个月以上。
再次妊娠风险：瘢痕子宫可能引发胎盘植入、子宫破裂等严重并发症，需谨慎评估。
3. 个体差异与预防措施
并非所有人都会受影响：许多女性剖宫产后仍能顺利生育二胎，个体恢复情况差异较大。
术后护理关键：避免感染、及时治疗炎症、定期检查输卵管和子宫状态（如超声或造影）可降低风险。
医生建议：若无医学指征，优先选择顺产；若需剖宫产，术后应严格避孕至子宫完全恢复（通常至少18个月）。
剖宫产不直接等同于不孕，但可能通过并发症或结构改变间接影响生育能力。计划再次妊娠前建议全面评估子宫和输卵管健康状况，并咨询专业医生制定个性化方案。
