男性不孕不育的检查是一个系统性的过程，通常需要根据初步检查结果逐步深入。以下是常见的检查项目和流程：
1. 基础检查
精液常规检查：这是最核心的项目，需禁欲3-7天后进行，评估精液量、液化时间、精子浓度、活力（如A级精子比例）、畸形率等。若结果异常，需复查确认。
体格检查：医生会触诊睾丸、附睾、输精管等，检查是否存在发育异常、炎症或精索静脉曲张等问题。
2. 进一步检查
超声检查：阴囊B超可观察睾丸体积、精索静脉曲张程度；经直肠超声用于排查精囊或输精管发育异常。
性激素检测：包括睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）等，判断内分泌是否紊乱。
染色体与基因检查：针对重度少精、无精症患者，需查Y染色体微缺失或核型分析（如克氏综合征）。
3. 特殊检查
睾丸穿刺活检：无精症患者需通过活检确认生精功能是否正常。
精浆生化与感染筛查：检查支原体、衣原体感染或精浆成分异常。
4. 注意事项
夫妻同查：不孕不育需双方共同排查，女方检查如排卵、输卵管通畅性等同样重要。
生活习惯调整：避免高温环境、酒，保证充足睡眠有助于改善精子质量。
若检查发现异常，医生会根据病因推荐药物治疗（如激素调节）、手术（如精索静脉结扎）或辅助生殖技术（如试管婴儿）。
