1. 宫腔镜检查的必要性
明确诊断：若B超提示宫腔边缘毛糙、内膜回声不均或怀疑存在息肉、粘连等病变，宫腔镜可直接观察宫腔形态，准确诊断病因（如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等），并同步进行活检或治疗。
不孕症评估：对于备孕女性，宫腔镜可评估宫腔环境是否适合胚胎着床，排除因粘连、息肉等导致的不孕因素，提高受孕几率。
反复移植失败：部分生殖中心会在反复胚胎移植失败后建议宫腔镜，以排除隐匿性宫腔问题。
2. 需结合的症状与病史
若伴随异常出血、月经量减少或痛经等症状，宫腔镜有助于明确是否为内膜炎症、息肉或粘连所致。
有宫腔操作史（如人流、刮宫）或输卵管造影异常者，更需通过宫腔镜排查继发病变。
3. 替代方案与风险权衡
部分病例可通过超声监测或药物治疗（如抗炎、激素调理）初步干预，若无效再考虑宫腔镜。
宫腔镜虽为微创手术，但仍存在出血、感染等风险，需由医生综合评估获益与风险后决定。
4. 医生建议的个体化决策
若医生根据临床检查（如B超、造影）高度怀疑宫腔病变，或患者正处于备孕阶段，通常建议尽早行宫腔镜以明确病因并治疗。
对于无症状且无生育需求的轻度毛糙，可能优先观察随访。
总结：宫腔边缘毛糙是否需要宫腔镜取决于病变可能性、症状及生育计划，建议与主治医生充分沟通后选择针对性方案。
