女人不孕不育怎么办 女的不孕不育怎么办

一、明确病因诊断

1. 输卵管因素（最常见）：通过输卵管造影或宫腹腔镜联合检查确认阻塞/粘连情况。轻度粘连可通过腹腔镜手术疏通，严重阻塞需直接选择试管婴儿技术。

2. 排卵障碍：如多囊卵巢综合征需先降低雄激素（口服达英-35等），再促排卵治疗；甲状腺功能异常等内分泌问题需先调整激素水平。

3. 子宫因素：宫腔粘连需宫腔镜分离术，子宫内膜息肉/肌瘤需手术切除，先天性子宫畸形则需评估手术矫形可能性。

二、阶梯式治疗方案

1. 基础治疗：调整生活方式（减肥、控制胰岛素抵抗）、补充雌激素改善内膜厚度（针对薄型子宫内膜）。

2. 药物/手术干预：促排卵药物（克罗米芬等）、输卵管复通术、子宫内膜异位症病灶切除等。

3. 辅助生殖技术：人工授精（适用于轻度男方因素）、试管婴儿（输卵管严重病变/高龄女性首选）。

三、特殊注意事项

建议尽快到三甲医院生殖医学中心进行系统检查，医生会根据年龄、不孕年限、具体病因制定个性化方案。目前部分促排卵药物和辅助生殖技术已纳入医保，可减轻经济负担。