北京协和医院建立PICC置管维护金标准

本报记者孙梦与实习记者甘贝贝报道，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术为那些血管重度损伤、严重水肿、重度皮损的患者带来了一线生机。作为目前公认的最佳长期输液途径之一，PICC技术不仅避免了长期输液带来的血管损害，减轻了反复静脉穿刺的痛苦，但同时也伴随着血栓、导管堵塞和血流感染等可能的并发症风险。

如何确保患者置管安全？北京协和医院护理部主任吴欣娟指出，该医院通过建立PICC整体管理模式，成功将总体并发症的发生率控制在极低水平。经过十余年的实践摸索，该管理体系荣获首届中华护理学会科技奖二等奖。在实际操作中，即便技术已经成熟，依然有患者遭遇导管堵塞等状况，导致额外的经济负担和身心痛苦。由于没有统一的操作管理规范，类似并发症在国内外文献报道中的发生率居高不下。

北京协和医院对PICC导管置入的成功考量并不仅仅是“埋入”那么简单。更重要的是让患者在带管期间没有并发症发生。为此，该医院制定了详尽的PICC操作规范，对置管前、置管中、置管后的维护以及并发症的预防和处理进行细致规定。统计数据显示，近三年来，该医院PICC相关静脉炎、导管异位和导管堵塞的发生率均远低于国内外同类数据。

值得一提的是，北京协和医院通过集约化管理来降低并发症发生率。在导管置入和后续维护方面实行统一管理，通过专科护士的专职操作和经验积累，为规范化操作的形成和复杂状况的处理提供了坚实的基础。医院对PICC护士的准入标准严格，入选者需具备相关工作经验和学历背景，并经过严格的培训方可获得资质。医院还定期组织培训和健康教育活动，提高患者和家属对导管维护的认识和重视度。

对于带管回家的肿瘤患者，北京协和医院更是重视日常的维护和健康教育。医院会发放健康教育小册子，告知患者导管维护的重要性和风险，并教会他们日常观察和注意事项。还会为患者家属提供免费培训班，建议他们每周来医院进行维护。通过这一系列措施，医院成功降低了导管堵塞等问题的发生率。这不仅体现了北京协和医院在医疗技术方面的卓越成就，更是对病患的深切关怀与责任担当。