剖宫产手术步骤 剖宫产伤口恢复 剖宫产注意事项

 

 

剖宫产是经腹部取胎的手术。考虑手术时，应从母婴的安全出发，如不能兼顾，应以母亲的安全为主。

 

　　一、手术适应症

 

　　（一）头盆不称较明显，可在临产时或在临近预产期时手术；相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。

 

　　（二）有前次剖宫产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短，决定于分娩的进展，一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展，或出现子宫破裂先兆者，应及时手术。距前次剖宫产时间短，或做过的是“子宫体部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。

 

　　（三）前置胎盘及胎盘早剥流

 

血多而宫口未开者，应考虑手术。

　　（四）重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。

 

　　（五）宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者，或家属坚决要求手术者。

 

　　（六）软产道异常，如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。

 

　　二、术前准备

 

　　（一）作奴夫卡因、麦角新碱及催产素等过敏试验，并作好输液、输血（必要时）及婴儿窒息急救等准备。危重病者，应先进行必要的救治。其它同一般剖宫手术，但禁用吗啡，以免引起胎儿窒息。

 

　　（二）消毒腹壁前先导尿，并留置导尿管。

 

　　（三）临手术前再听一次胎心音，必要时再作一次肛指检查。如发现分娩有进展，胎儿有从阴道娩出可能者，应暂停手术，作进一步观察。

 

　　三、手术方式

 

　　分子宫体部剖宫产（古典式剖宫产）、子宫下段式剖宫产及腹膜外剖宫产三种。现以子宫下段式剖这啼最为常用。

 

　　子宫下段式剖宫产术

 

　　此手术需先剪开子宫膀胱腹膜反折，推下膀胱暴露子宫下段后，才能切开宫壁取婴，故操作上较复杂。由于切口位于子宫的被动段（下段），前面还覆有膀胱，因而愈合多较好，在再孕分娩时破裂的发生率较体部剖宫产术低，加上术时出血、对腹腔脏器的骚扰及感染的扩散机会均较少等，故决定剖宫取胎时，应尽可能采用此手术方式。

 

　　  一、手术步骤

 

　　（一）腹壁切口　自脐下4～5cm处起，切至耻骨联合上缘，长约10～12cm.亦有取下腹部弧形切口者。

 

　　（二）切开子宫膀胱反折腹膜　进腹腔后，提起子宫膀胱腹膜，于腹膜反折下方1～2cm处作一长约12cm的弧形切口（图214）。

 

　　切开反折腹膜后，先向上游离至反折处，便于缝合（图215），然后沿膀胱宫颈间疏松结缔组织平面，用手指将膀胱轻轻向下剥离约4～5cm（图216、217），再向两侧游离至近子宫侧缘处，显暴子宫下段。

 

　　（三）切开子宫下段　牵开膀胱，在距反折切开处下方2～3cm处，先作一长约3cm横切口（图218、219）。临产时间越长，子宫下段肌壁越薄，有时仅厚2～3mm.用刀缓缓切开（注意勿损伤胎儿），至显露胎膜时破膜并吸尽羊水。用绷带剪向两边延伸，使成一长约12cm弯度向上的弧形切口（图220、221）。也可伸入手指顺纤维方向轻轻分开至接近子宫下段侧缘处（图222），如认为开口不够大，可在两端弧形向上剪开扩大之。切勿向两侧直线剪开，以免损伤大血管（图223）。

 

　　（四）胎儿娩出　伸手入宫腔，将儿头枕部转朝上，然后将儿头向上提，另一手在腹外自宫底向下推压，儿头多可顺利娩出（图224、225）。取胎儿时，可暂移去拉钩，以利操作。

 

　　儿头娩出有困难时，可试用产钳的一叶将其娩出（图226），必要时用双叶夹取，置入方法同产钳术

 

剖宫产伤口恢复

 

很多准妈妈会选择以剖腹产迎接新生命、性痛、担心难产、想保持身材等理由不一而足，不过当很多剖腹产的妇女初为人母的喜悦稍缓后，肚子上剖腹产的难看疤痕却成为她们心中的最痛！很多妇女看着镜中的自己肚皮上的疤痕常常会有疑问，为什么朋友剖腹产的疤痕那么漂亮，自己的疤痕却比较丑？为什么第一胎的疤痕比较淡，第二胎的疤痕就严重恶化？甚至怀疑医师没有好

 

好地缝合伤口，自己是不是成了实习医师的实验品？

 

　　其实大部分的剖腹产疤痕都可以缝合得相当美观，甚至有些疤痕看起来只是淡而短的一条细线，相信很多妇女都曾听过，剖腹产横切的伤口会比较好看，直切的伤口比较丑，事实上只要有手术的伤口就一定会留下疤痕，而直切的伤口就一定不好看，准妈妈想要产后不要丑疤疤，应先了解疤痕的形成及预防治疗的基本概念。

 

　　疤痕形成的过程

 

　　皮肤一旦出现伤口，人体就会开始自动愈合，伤口愈合的机制有两种，如果伤在表皮层，那么人体会制造出相同的细胞组织来填补，不会留下疤痕。不过如果伤口深入真皮层，为了防止伤口裂开，皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地连结起来。受伤后三到六个月之内，疤痕组织会不断增殖，称为增生期，这段期间人体会在伤口附近增生细小的血管来供应疤痕组织营养，早期的疤痕看起来又红又凸，摸起来也硬邦邦像根绳子似的，如果愈合过程顺利，增生期后就进入成熟期，成熟期的疤痕会变淡、变平和变软，时间平均也是三到六个月。不过不管是在增生期或成熟期，疤痕组织会因应环境而不断更新，它不只是伤口上的一团肉，而且是一个有生命、充满变化的组织，所以疤痕的处理必须针对原因，并非一成不变的。

 

　　决定疤痕美丽的两大原因

 

　　决定疤痕与丑最重要的两大因素是体质与张力。体质方面来说，最有名的就是蟹足肿，这种病态的疤痕增生与遗传有关，身上一旦有伤口，疤痕会像肿瘤一般快速地增殖、扩大，目前为止还没有十分有效的治疗方法。另处肤色越深，就越容易留下疤痕，这也是体质因素。

 

　　除了体质之外，张力更是影响疤痕美丑的主因，张力可以说是伤口张开的力量，而疤痕组织的多少则与张力大小成正比，张力越大表示伤口裂开的倾向越大，当人体感应到此种倾向时，就会制造大量的疤痕组织企图将伤口连结起来，张力越大，制造的疤痕组织就越多，也就是我们看到又红又凸又硬的丑疤。

 

　　哪些因素会影响张力呢？最生要的就是伤口的方向，当伤口方向和皮肤纹路平行时伤口张力最小，只要缝合得当，疤痕往往只有一条淡淡的细线，隐藏在皮肤纹路中，几乎看不见。反之，如果切口的方向与皮肤的纹路垂直，这时伤口的张力最大留下的疤痕也最明显。，疤痕的张力也和伤口部位有关，活动频率高，如关节附近、嘴巴周围，会因为经常活动，伤口容易裂开，也就是张力较大，这些部位的疤痕组织会特别多、特别肥厚。

 

　　除此之外，在人体比较突出的地方，如手臂上方（尤其是肥胖者的手臂）、肚子（如男性的啤酒肚或女人肥胖突起的小腹），也都是容易造成丑疤痕的区域。在疤痕形成的过程中，如果伤口受到感染或有异物进入，使伤口处在一个不稳定的状态，那么人体就会自动制造更多的疤痕组织试图来稳定伤口，疤痕就容易恶化，变丑。

 

　　剖腹产疤痕的美与丑

 

　　了解疤痕形成的原理后，分析剖腹产的疤痕为什么会有美丑之分也就相当容易了。小腹皮肤的自然纹路是水平的，横切伤口的张力最小，缝合后疤痕会比较好看；直切的伤口张力最大，疤痕自然会比横切伤口丑。，现在的妇产科医师大都选择横切，只要缝合技术不错，又没有特殊体质，疤痕都很漂亮。除非发生难产或紧急情况，为了快速进入骨盆腔，医师才会选择以直切的方式剖腹，这时候为了挽救母子生命，顾不得疤痕的美丑。

 

　　有些孕妇会发现，自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了，这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心，而过度进补，或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复，这些都会造成小腹突出，而增加伤口的张力，疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会而责怪第二位医师伤口没缝好，这真是天大的冤枉！其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染，或是妇女对皮下的缝线产生排斥，疤痕都会比较丑。

 

　　剖腹生产后如何预防难看的疤痕

 

　　长期以来医学研究证实，压力是防止疤痕增生最好的方式，只要在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚，就可以加速疤痕成熟。不过这种压力必须是均匀而持续的，而且越早使用越好。对于手术缝合的伤口，使用美容胶带压迫是很简单而方便的选择。

 

　　很多产妇为了求好心切，常常听从亲朋好友建议或误信夸大不实的广告，涂抹所谓去疤膏之类的药物，事实上，这些东西并没有真正疗效。如果在伤口缝合期没有施邓有效而持久的压力，等到疤痕生成，就已经来不及了，不想留下难看的产后疤痕，预防胜于治疗是最重要的原则。

 

　　如何美化疤痕

 

　　难看的疤痕已经形成应该怎样办才好？市面上有许多似是而非的治疗方式，如不要吃酱油、激光涂疤、磨皮、果酸换肤等等。事实上重新手术是解决难看疤痕最有效的方法。因为只有手术可以改变引起丑疤痕的元凶——张力，其他方法如激光虽然可以让不成熟的疤痕血管萎缩，加速疤痕成熟，消除疤痕红肿现象，不过无法将疤痕去除也不能缩小疤痕面积。二氧化碳激光能够将疤痕组织气化，不过前面提到过疤痕是活的组织。磨皮和二氧化碳激光一样，或许可以将凸疤痕暂磨平，但这种二度伤害反而造成疤痕的组织更激烈地反弹，是适得其反的做法。至于果酸换肤只能改善一些比较浅的凹疤，而且疗效不显著。

 

　　要美化丑疤必须针对疤痕形成的原因来治疗，对于难看的疤痕或是因为感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织，整形外科医师可以将疤痕切除，重新缝合，如果是一道直切口的疤痕，则可以在这道直行的疤痕上重新设计不同方向、角度的切口，来分散直线伤口的张力，这些弯曲的伤口和皮肤周围的组织结合后会模糊视觉焦点，达到美化疤痕的目的。许多人因为怕开刀会痛而裹足不前，事实上修疤手术只要局部麻醉，即可在一个小时内完成，在美容外科医师的巧手之下，不论就效果、疼痛、复原速度及术后照顾各方面，手术都远较其他方法来得理想。

 

　　因为小腹凸出而造成的丑疤，处理起来较为棘手，如果生产前后没有过度进补，加上适当的产后运动，往往可以避免这个问题，但如果发生了，最好的方法是先做抽脂或腹部整形，先将腹部肌肉的筋膜拉紧，恢复紧绷的状态，再将多余的皮肤切除，在伤口张力最小的状态下重新缝合伤口，产后的丑疤以及身材就可以获得大幅度的改善。

 

　　总而言之，除非伤口只到达表皮层，否则有伤口一定会留下疤痕，而疤痕一旦形成，是没有办法完全消除的，产后不想丑疤痕，预防重于治疗是最大的原则，及早在缝合的疤痕伤口上，施加均匀有效而持续的压力是预防丑疤最有效的办法，如果疤痕一旦形成，想要美化太凸、太宽或太凹的丑疤，手术是最有效的方式。

 

剖宫产恶露 剖宫产恶露多久才能干净

 

产妇剖宫产后阴道内要流出一定的血液、粘液、分泌物等物质，这种产后流出的混合物称为恶露。也是正常现象，那么剖宫产恶露多久才能干净？

 

恶露是指产后自阴道排出的坏死脱落的子宫蜕膜、血液、少量胎膜及宫颈黏液、表皮细胞等的混合物。正常恶露一般持续4～6周，在产褥期内干净。恶露是产后子宫复原与否的指示灯，产妇应学会初步观察恶露，以了解自己身体的恢复情况。

　　恶露的观察主要可以从量、持续时间、颜色、气味几方面来进行。产后最初3天的恶露量较多，可以达到平日月经量，颜色红色；3天后至2周内的恶露量将逐渐减少，颜色也逐渐由红色转为淡红色；正常产妇产后14天后的恶露除量继续减少外，颜色也转为白色。如果由于妊娠产物如胎盘、胎膜残留感染或产后休息欠佳导致子宫复旧不良，可导致恶露时间延长。正常恶露，不管是红色、淡红色还是白色，都有股血腥味，但无臭味。

　　

若恶露量多或慢慢减少后又突然增多，红色恶露持续时间较长，恶露颜色灰暗欠新鲜或有臭味，且子宫有压痛时应该重视，应及时到医院检查引起的病因，对症治疗，以保证产妇产后的健康恢复。

 

       1、要少用止痛药物

 

　　剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。

为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。

 

　　2、术后应该多翻身

 

　　麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。，产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出，术后12小时，可泡一些番泻叶水喝，以帮助减轻腹胀。

 

　　3、卧床宜取半卧位

 

　　剖腹产术后的产妇身体恢复较慢，不能与阴道自然分娩者一样，在产后24小时后就可起床活动。，剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况，但如果采取半卧位，配合多翻身，那么就会促使恶露排出，避免恶露淤积在子宫腔内，引起感染而影响子宫复位，也利于子宫切口的愈合。

 

　　4、产后注意排尿

 

　　为了手术方便，通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24-48小时，麻醉药物的影响消失，膀胱肌肉才又恢复排尿功能，这时可以拔掉导尿管，只要一有尿意，就要努力自行解尿，降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。

 

      5、保持阴部及腹部切口清洁

 

　　术后2周内，避免腹部切口沾湿，全身的清洁宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴；每天冲洗外阴1-2次，注意不要让脏水进入阴道；如果伤口发生红、肿、热、痛，不可自己随意挤压敷贴，应该及时就医，以免伤口感染迁延不愈，使整个产假都“泡”在伤口处理上。

 

　　6、尽力早下床活动

 

　　只要体力允许，产后应该尽量早下床活动，并逐渐增加活动量。这样，不仅可增加肠蠕动的功能，促进子宫复位，而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。

 

　　7、不要进食胀气食物

 

　　剖腹产术后约24小时，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。

 

　  8、产褥期绝对禁止房事

 

　　剖腹产术后100天，如果阴道不再出血，经医生检查伤口愈合情况良好，可以恢复性生活。，一定要采取严格的避孕措施，避免怀孕。否则，有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔，甚至破裂。

 

　　9、注意做健身锻炼

 

　　剖腹产术后10天左右，如果身体恢复良好，可开始进行健身锻炼。方法为仰卧，两腿交替举起，先与身体垂直，后慢慢放下来，两腿分别做5次；仰卧，两臂自然放在身体两侧，屈曲抬起右腿，并使其大腿尽力靠近腹部，脚跟尽力靠近臀部，左右腿交替做，各做5次；仰卧，两膝屈曲，两臂交叉合抱在胸前，后慢慢坐成半坐位，再恢复仰卧位；仰卧，两膝屈曲，两臂上举伸直，做仰卧起坐；俯位，两腿屈向胸部，大腿与床垂直并抬起臀，胸部与床贴紧，早晚各做1次，每次做时，从2-3分钟逐渐延长到10分钟。

 

 

剖腹产坐月子和顺产坐月子是不同的，那么对于剖腹产的女性来说就非常的想要了解剖腹产坐月子该怎么办啦？下面我们就剖腹产坐月子的注意事项是什么的问题进行了详细的介绍。

 

　　剖腹产坐月子的注意事项是什么？

 

　　注意事项一不要负重。

 

　　剖腹产坐月子期间不要提举任何重物。遗憾的是，如果你有一个两三岁的宝宝，这段期间，你也不能抱他。所以，你一定要请人帮忙照顾你的大孩子。

 

　　注意事项二不要开车。

 

　　在英国，医生很可能会建议剖腹产产妇在五六周内不要开车，因为身体转动可能会让你觉得疼，特别是踩急刹车的时候，你会感到非常疼。在中国，虽然医生可能还没有很明确的这方面的建议，但你仍不妨参考英国医生的做法。如果你有任何特殊情况，一定向医生咨询。

 

　　注意事项三，产后避孕。

 

　　如果你在产后感觉很好，经过医生的同意，你可以在产后4～6周恢复性生活。但由于中国的许多医生都建议剖腹产后至少2年以上怀孕比较安全，所以 ，你要严格注意产后避孕。

 

　　注意事项四注意饮食。

 

　　做剖腹产的产妇，因为失血多，在饮食上要多吃一些补气血的食物，尽早恢复健康，，也为宝宝提供优质的乳汁，确保宝宝正常生长发育。了解为剖腹产产妇准备的食谱。

 

　　注意事项五放松心态。

　　从医院回到家后，你不要指望自己马上就能恢复正常。你的身体可能需要大约6个月的时间才能完全恢复，很多女性甚至说，她们用了长达1年的时间体力才完全恢复了。所以，剖腹产坐月子的产妇要调理好心情，做好“持久战”的准备。

 

　　注意事项六请人帮忙。

 

　　从医院回到家后，没有了医生和护士的帮助，你需要请你的父母、公婆、其他亲戚来帮助你坐月子。如果经济上允许，也可以请月嫂帮忙。如果有必要，你可能在宝宝满月之后，仍然需要家人或保姆的帮助。如果你家里还有一个大一点的孩子，这种帮助就更加迫切。

 

　　注意事项七坚持服药。

 

　　如果你出院的时候，医生给你开了在家吃的药物，你要坚持吃，不要一回家就停止服药。如果你在母乳喂养，注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。

 

　　注意事项吧八大量喝水。

 

　　妇科医院产科专家认为，剖腹产坐月子的产妇要大量喝水，以免发生便秘，，这也有利于产妇哺乳。

 

　　注意事项九注意卫生。

 

　　你要特别注意产后的清洁卫生，特别是如果你是在夏天坐月子的话，这一点就更加重要。照常刷牙、洗头梳头，及时更换衣服和卫生用品。在洗澡的时候，最好用防水胶布把伤口遮挡一下。

 

　　注意事项十保护伤口。

 

　　剖腹产坐月子的产妇伤口会一天天好起来，尽管数周内可能都会有触痛。当你咳嗽或笑的时候，用手撑住伤口或用枕头顶住你的胃，你的疼痛感就会减轻。如果出现感染的迹象，包括伤口发热、发红或肿胀;伤口部位有渗出;出现恶化或突然性疼痛;或者全身发烧(即使你的伤口看上去很好)等，要及时就诊。

 

　　注意事项十一观察恶露。

 

　　你的阴道出血和分泌物应该会逐渐减少，尽管恶露可能会持续近6周的时间。但应该从鲜红色逐渐变为粉红色，然后是黄白色。如果分娩后，月经样的出血持续4天以上，或减少后又出现增多，就要去医院。了解其他你不能忽视的产后症状。

 

　　注意事项十二及时活动。

 

　　尽管坐月子期间需要尽量多休息，但你也不能整天躺在床上，仍然有必要有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复，还有助于预防诸如血栓等并发症的发生，但活动也不能过度。开始时候慢一些，逐渐增加活动量。在术后6～8周的时候，你就能够开始做一些中度运动量的活动了，但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。了解适合剖腹产产妇的锻炼方式。

 

我剖宫产后55天出现断断续续的尿出血，是什么原因造成的，需要吃药吗？

 

一般产后2周左右就干净了，有些孕妇可能子宫的恢复不好，时间会比较长，还有的有时候有继发的感染，尤其是胎盘的感染，会造成出血。她已经55天了还有断断续续的尿出血还是一种不正常的情况，这种情况最好找医生看一下看有没有什么炎症。除了这两个原因，分娩的时候有一些胎膜部分残留的时候也会造成出血，所以最好到医院查一下。

 

剖宫产特别早的动得太厉害对手术伤口有影响吗？会不会裂开呢？

 

没关系，我们一般第二天就让活动了，不会裂开的。

 

做了剖宫产以后肚子按的时候会疼，有的按的时候不会觉得疼是怎么回事，这种疼一般持续多久呢？

 

一般2到3个月就恢复了。你想割一个口会疼多长时间呢，一般肚子一个创伤要慢慢修复，修复一般得3个月，有的人不光觉得疼，现在都横切口，你看外面是横的，但实际上里面创面很大。一般我们做手术的时候尽管我们是横着开的，其实本身是纵的，不可能把肌肉断成一半再接起来，肌肉要纵着的，所以伤口就有点纵横跤错了，所以里面把心膜掀得很高了，这样孩子才能出来。表面上看就这么大，实际上里面开很大。

 

请问剖宫产后多少天可以恢复性生活？

 

剖宫性生活主要还是看她子宫的复旧情况还有水的恶露什么时候干净，如果子宫复旧的非常好，阴道的出血一般在20天就干净了，如果她也没有其他的合并症，身体也很健康的情况下，一般在2、3个月的时候可以恢复性生活，但要注意避孕，尤其是2年之内最好不要怀孕，怀孕以后做流产可能有时候会造成子宫的损伤或者大出血的可能性。

 

 

阴道松弛与分娩方式有关吗？

 

　　阴道松弛是指盆腔肌肉群的张力下降，造成阴道周围肌肉松弛、阴道变宽。产后阴道松弛的原因有很多，胎儿过大（头部过大），在自然分娩时造成了产伤；中期引产造成阴道损伤；数次分娩；产后缺乏运动；产褥期恢复盲目减肥，不注意营养或者过于劳累进而导致盆腔肌肉群恢复不良等等。

 

　　自然分娩的妈妈，因为胎儿是经过阴道娩出，一般出生的婴儿头部的直径约有10厘米，即分娩时阴道要扩张到10厘米（正常阴道直径为2.5厘米），经过出生孩子的挤压，阴道扩张明显，肌肉和处女膜痕受到彻底破坏，弹性明显下降。但尽管从阴道分娩胎儿的妈妈阴道发生了变化，会出现不同程度的阴道松弛现象。但并不代表自然分娩就是导致阴道松弛的罪魁祸首，因为妈妈在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸，为宝宝的出生做好产道准备。所以即使进行剖宫产的妈妈，其阴道也会有松弛现象。

 

　　经历分娩，女性生殖器发生的变化包括

 

　　阴道内部的肌肉发生变化

 

　　会阴处撕裂或是侧切，造成不同程度的损伤

 

　　阴道口变得宽大

 

　　骨盆韧带变宽，子宫也比以前稍大

 

　　阴道松弛会影响性生活吗？

 

　　由于产后阴道会有不同程度的变化，使得性生活时摩擦力减弱，原有的阴道对阴茎的“紧握”能力下降，影响夫妻双方的性快感，对性生活的质量有一定的影响。

 

　　影响性生活的原因是多方面的，除了生理上的原因，夫妻双方心理上的调适很重要，丈夫应对妻子的体谅和包容。只要注意产后的恢复锻炼，一般产后3个月后，产后妈妈的阴道是可以恢复到以前的水平的。

 

　　阴道可以恢复吗？

 

　　阴道本身有一定的修复功能，产后出现的扩张现象在产后3个月即可恢复。但毕竟是经过挤压撕裂，阴道中的肌肉受到损伤，所以阴道弹性的恢复需要更长的时间。产后妈妈可以通过一些锻炼来加强弹性的恢复，促进阴道紧实。

 

　　经过这些日常的锻炼，可以大大改善盆腔肌肉的张力和阴道周围肌肉，帮助阴道弹性的恢复，对性生活有所帮助。除了恢复性的锻炼，产后妈妈还应该保证摄入必需的营养，保证肌肉的恢复。

 

　　1、屏住小便在小便的过程中，有意识地屏住小便几秒钟，中断排尿，稍停后再继续排尿。如此反复，经过一段时间的锻练后，可以提高阴道周围肌肉的张力。

 

　　2、提肛运动在有便意的时候，屏住大便，并做提肛运动。经常反复，可以很好地锻练盆腔肌肉。

 

　　3、收缩运动仰卧，放松身体，将一个手指轻轻插入阴道，后收缩阴道，夹紧阴道，持续3秒钟，后放松，反复重复几次。时间可以逐渐加长。

 

　　4、其他运动走路时，有意识地要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉，后放松，重复练习。

 

 

剖宫产是指通过剖开孕妇的腹壁和子宫取出胎儿的一种重要的助产方法。该方法具有能挽救母婴的生命、保护母亲的生育能力、避免婴儿头部受到产道挤压等很多优点。，剖宫产手术也会给产妇怀孕带来危险。此类女性在怀孕后若稍不注意，就可导致子宫破裂、胎儿死亡等情况的发生。为此，做过剖宫产的女性怀孕时应注意以下事项

 

　　1。至少应在剖宫产手术的两年后才可以怀孕女性做过剖宫产手术后，子宫壁上的切口在短期内很难完全愈合。此类女性若过早地怀孕，随着胎儿的发育，子宫会不断增大，子宫壁就会逐渐变薄。这时，尚未完全愈合的原手术切口就可能在妊娠的末期或分娩的过程中破裂，从而引起子宫大出血，甚至威胁产妇的生命。，做过剖宫产手术的女性若想怀孕，最好要等两年以上。

 

　　2。妊娠期间要避免腹部受到挤压做过剖宫产手术的女性若怀孕(尤其到了妊娠的晚期)，一定要注意保护自己的腹部，避免其受到挤压，以免子宫上的瘢痕(剖宫产留下的)裂开，危及自己和胎儿的生命。此类孕妇在乘车、走路时要避开人群，做家务时劳动量要适当，睡觉时应采取侧卧位或仰卧位，对性生活也应有所节制。

 

　　3。一旦发生腹痛应立即就医做过剖宫产手术的女性怀孕后，随着妊娠月份的逐渐增加，其子宫壁所受到的压力会越来越大。这时，子宫上的瘢痕就有随时破裂的可能。而子宫破裂的孕妇最主要的表现就是腹痛。，此类孕妇(尤其是处于妊娠晚期的孕妇)一旦出现腹痛的症状，哪怕是无任何诱因的、症状较轻的腹痛(有时腹痛虽然较轻，但子宫已经破裂)，也应及时去医院检查，以免发生意外。

 

　　4。要密切注意胎动的变化胎动是指胎儿在孕妇子宫内不规律的活动。胎动的快慢可以反映出胎儿在子宫内的状况。在妊娠的中晚期，正常的胎儿每小时应出现3～5次的胎动(或12小时内至少要出现10次以上的胎动)。女性在做过剖宫产手术后，带有伤痕的子宫很容易出现轻微的破裂或引起胎盘异常，从而导致胎儿的死亡。而胎儿在死亡之前的24～48小时内，可出现胎动减慢或消失的现象。，做过剖宫产手术的女性怀孕后，应密切注意胎动的变化，以便能提前发现胎儿的异常。

 

　　5。最好提前住院待产有剖宫产手术史的孕妇，越接近预产期，其子宫破裂的危险就越大。为了预防子宫破裂或胎儿死亡等情况的发生，此类孕妇应提前两周住院待产，以便发现问题后能及时得到处理。

 

　　6。分娩还以剖宫产为宜有剖宫产手术史的孕妇，在第二次分娩时，最好还做剖宫产，这样比阴道分娩更有利于子宫和胎儿的安全。需要注意的是，此类孕妇做剖宫产手术的时机非常难以选择，若手术做得过早，胎儿不易存活;若手术做得过晚，则易引起子宫破裂或胎儿死亡。，此类孕妇只要胎儿已发育成熟便可进行剖宫产手术，不必等到临产时才做剖宫产。

 

　　7。进行剖宫产后应进行输卵管结扎临床研究发现，每位女性最多只能承受两次剖宫产手术。，有剖宫产手术史的产妇在做第二次剖宫产手术的，就应做输卵管结扎，以使身体受到保护。

 

　　8。要预防产后便秘的发生便秘是剖宫产手术的常见并发症。做了剖宫产手术的女性一旦患上便秘，在排便时腹腔的压力就会增加，从而易导致刀口破裂。，此类产妇在手术结束的24小时后就应下床慢慢地活动，这样能增强胃肠的蠕动，预防便秘的发生。，此类产妇还应在手术后养成定时排便的习惯。

 

　　9。要注意产后的伤口疼痛进行过两次剖宫产手术的女性在产后的月经期间若出现剖宫产刀口处疼痛的症状(尤其是疼痛一个月比一个月严重)，很可能是患了子宫内膜异位症，应及时去医院检查，以免延误治疗。

　　，有些实施了剖宫产手术的女性很关心产后多久可以洗澡。其实，如果伤口恢复得快的话，做了剖宫产手术的女性在产后的2个星期后就可以洗澡。但每次洗澡的时间不宜过长，洗澡时的水温也不宜太低，而且只能洗淋浴。