女性确诊不孕检查 女性查不孕的检查项目

一、基础妇科检查

1. 体格检查

包括外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊，检查是否存在炎症、畸形或结构异常（如子宫肌瘤、卵巢囊肿等）。

2. 白带常规

排查阴道炎等感染因素，炎症可能影响受孕环境。

二、卵巢功能评估

1. 性激素六项

需在月经第2-4天抽血，检测FSH、LH、雌二醇等指标，评估排卵功能及内分泌状态。

2. 抗缪勒管激素（AMH）

反映卵巢储备功能，不受月经周期影响，可随时检查。

3. 窦卵泡计数（AFC）

通过阴道B超观察月经期窦卵泡数量，判断卵巢储备。

三、输卵管通畅性检查

1. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行，通过X光或B超显影判断输卵管是否堵塞，是诊断输卵管性不孕的金标准。

2. 输卵管通液术

门诊操作，通过生理盐水加压初步评估通畅性，但准确性低于造影。

四、子宫及宫腔检查

1. 超声检查（B超/阴道彩超）

观察子宫形态、内膜厚度、卵巢结构，排查肌瘤、息肉、粘连等病变。

2. 宫腔镜检查

直接观察宫腔环境，诊断内膜息肉、粘连或畸形，必要时可同步治疗。

五、其他辅助检查

1. 甲状腺功能

甲亢或甲减可能干扰排卵，需通过血液检查排除。

2. 免疫学检查

包括抗精子抗体、抗磷脂抗体等，排查免疫因素导致的不孕。

3. 染色体分析

针对反复流产或家族遗传病史患者，排查遗传异常。

注意事项

以上检查需根据医生建议逐步进行，避免遗漏关键因素。若初步检查无异常，可能需进一步排查罕见病因。