不孕内分泌检查主要检查

健康养生 2025-08-29 16:19健康新闻www.buyunw.cn

不孕症的内分泌检查是评估女性生育能力的重要环节,主要针对激素水平、卵巢功能及相关代谢异常进行检测。以下是核心检查项目及意义:

一、基础性激素检查(月经周期第2-5天)

1. 性激素六项

包括促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),用于评估卵巢功能、排卵情况及是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

  • FSH/LH:比值异常可能提示卵巢储备功能下降或早衰。
  • 泌乳素过高:可能导致排卵障碍或不孕。
  • 2. 抗缪勒氏管激素(AMH)

    反映卵巢储备功能,与卵子数量和质量直接相关,不受月经周期影响。

    二、代谢与免疫相关检查

    1. 甲状腺功能

    甲状腺激素异常(如甲亢或甲减)可影响排卵和胚胎发育,需检测TSH、FT3、FT4等指标。

    2. 胰岛素抵抗检测

    高胰岛素水平可能伴随多囊卵巢综合征,需通过空腹血糖、胰岛素等评估。

    3. 免疫抗体检查

    如抗磷脂抗体、抗核抗体等,排除免疫因素导致的不孕。

    三、其他辅助检查

    1. B超监测排卵

    动态观察卵泡发育及子宫内膜厚度,结合激素水平判断排卵是否正常。

    2. 输卵管通畅性检查

    若激素检查无异常,需进一步排查输卵管堵塞问题(如造影)。

    注意事项

  • 检查时机:性激素六项需在月经第2-5天检测,AMH和甲状腺功能可随时检查。
  • 男方配合:不孕症需夫妻同查,男性需同步进行精液分析。
  • 以上检查需根据个体病史由医生制定个性化方案,部分项目需多次复查以明确诊断。

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