甲减性不孕甲减不避孕会怀孕吗

健康养生 2025-08-11 21:19健康新闻www.buyunw.cn

激素紊乱与排卵障碍：甲减会导致促甲状腺激素（TSH）升高，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）分泌，进而引发月经不调、无排卵或稀发排卵，降低受孕几率。

流产风险增加：未控制的甲减孕妇流产风险较正常人高60%，尤其是TSH>10mIU/L时，甲状腺抗体（如TPOAb）阳性会进一步加剧风险。

胎儿发育异常：孕早期胎儿完全依赖母体甲状腺激素，甲减可能导致胎儿智力发育迟缓（后代智商平均降低7分）或先天性甲减。

并非完全不能怀孕：部分甲减患者仍可能自然受孕，但成功率低于健康人群，且风险较高。

关键控制指标：若TSH控制在2.5mIU/L以下，怀孕几率接近正常人，胎儿风险显著降低。反之，未控制的甲减可能因排卵障碍或胚胎质量差导致不孕或早期流产。

立即就医检查：发现怀孕后需第一时间检测甲状腺功能，调整左甲状腺素剂量，尽快将TSH降至安全范围（通常需[16][19]<2.5mIU/L）。

风险评估：若TSH轻度升高（如[17][19][3<10mIU/L），通过及时治疗可保留妊娠；若TSH极高或长期未控制，需结合医生评估决定是否继续妊娠20]。

- 孕前准备：计划怀孕前个月应确保TSH[2][6][9[9][14][18[6][19][20

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